Anästhesie
Anaphylaktische Reaktion

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Anaphylaktische Reaktionen

Definition

Ablauf  einer Antigen- Antikörperreaktion mit Freisetzung von gefäßaktiven Substanzen

Ursache

Als auslösende Substanz können praktisch alle Stoffe in Frage kommen. Relativ oft kommt eine anaphylaktische Reaktion jedoch bei folgenden Substanzen vor:

  • Röntgenkontrastmittel
  • Babiturate
  • Relaxantien
  • Blut, Blutderivate
  • Infusionslösungen, Kolloide
  • Antibiotika
  • NSAR (z.B. Diclofenac, Metamizol)
  • Latex, Jod

Symptome

  • Hautreaktionen (Brennen, Jucken, Quaddelbildung, Rötung, Quinkeödem)
  • Hitzegefühl
  • Übelkeit, Erbrechen
  • Tachykardie, niedriger Blutdruck
  • Bronchospasmus, Atemnot

Therapie

  • Zufuhr der Triggersubstanz (z.B. Blutkonserve) sofort unterbrechen
  • Blutdruck- und Pulsüberwachung
  • ggf. Sauerstoffgabe
  • Notfallmedikamente griffbereit:
    • leichte Reaktionen
      •    H1- Rezeptorenblocker (TAVEGIL®)
      •    H2- Rezeptorenblocker (RANITIDIN®)
    • mittlere Reaktionen
      •    zu den oberen Medikamenten wird Adrenalin (SUPRARENIN®) und  ggf. 250mg SOLU-DECORTIN H dazugegeben.
    • Schock
      •    zu den 3 oben genannten Medikamenten wird Cortison (SOLU-DECORTIN-H® 1g)    dazugegeben.
  • ggf. Herz- Lungen- Wiederbelebung

Prophylaxe

  • engmaschige Überwachung von Puls und Blutdruck
  • Beatmungs-, Reanimationsbereitschaft