Aortenbogensyndrom

Mangold-Roth-Krankheit, Obliterationssyndrom, Pulslos-Krankheit sind weitere Bezeichnungen für das Aortenbogensyndrom. Das Aortenbogensyndrom ist eine Erkrankung mit einer Stenose der vom Aortenbogen abzweigenden Arterien (einer, mehrerer oder aller). Vorkommen vor allem zwischen dem 60. und 70. Lebensjahr. Es wird dabei unterschieden zwischen einem kompletten und einen inkomplettenAortenbogensyndrom. Dabei sind mehrere Arterien, die vor dem Aortenbogen liegen (Truncus brachiocephalicus, Arteria carotis communis sinistra, Arteria subclavia sinistra), von der Erkrankung betroffen und manchmal sogar auch noch der Aortenbogen selbst. Die Arme haben dabei einen erniedrigten, die Beine einen erhöhten Blutdruck. Wird die Erkrankung nicht behandelt kann es zu gravierenden Komplikationen kommen. Je mehr die Blutgefäße in Mitleidenschaft gezogen sind umso schwieriger ist die Behandlung.

Definition	Beim Aortenbogensyndrom handelt es sich um eine Verengung der vom Aortenbogen abzweigenden Arterien
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Mangold-Roth-Krankheit Obliterationssyndrom Pulslos-Krankheit
Vorkommen (vor allem bei)	Männer: zwischen dem 60. und 70. Lebensjahr
Einteilung	komplettes Aortenbogensyndrom: Befall des Truncus brachiocephalicus, der Arteria carotis communis sinistra und der Arteria subclavia sinistra inkomplettes Aortenbogensyndrom: Befall von einem oder zweier Gefäße
Ursache	Arteriosklerose Gefäßentzündung (Vaskulitis): Takayasu-Arteriitis, Endangiitis obliterans Tumoren: Lymphom, Thymom
Risikofaktoren	arterielle Hypertonie Nikotinabusus Diabetes mellitus Hypercholesterinämie
Symptome	Allgemeinsymptome: Gewichtsverluste, Fieber, Schwäche, niedriger Blutdruck in den Armen, hoher in den Beinen Verschluss der Arteria subclavia: im betroffenen Arm: Schmerzen, Blässe, Kälte, Parästhesien, Hypotonie, Bradykardie Verschluss der Arteria carotis externa: Claudicatio masseterica Verschluss der Arteria carotis interna: Ohrgeräusche, Schwindel, Sehstörungen, Parästhesien im Gesicht, Sprachstörungen, Bewusstseinsstörungen
Diagnose	Anamnese: Klinik Körperliche Untersuchung: Blässe/abgeschwächter Puls am betroffenen Arm Labor: Leukozytose, BSG↑, CRP↑ Apparative Diagnostik: CT, MRT, Doppler-Sonographie
Komplikationen	Apoplex akuter periphere arterielle Verschlusskrankheit Embolie
Therapie	Ist abhängig von der Ursache: Operative Therapie: Thrombenarteriektomie, Angioplastie, Stent, Bypass