Apallisches Syndrom

Wachkoma ist eine weitere Bezeichnung für das Apallische Syndrom. Das Apallische Syndrom tritt bedingtdurch eine sehr schwere Hirnschädigung (weiße Substanz) auf. Es ist dabei die Verbindung zwischen dem Hirnstamm und dem Großhirn gestört. Die Funktion des gesamten Großhirns (Großhirnrinde) ist defekt. Einwandfrei arbeiteten dagegen das Zwischenhirn, der Hirnstamm und das Rückenmark. Der Patient ist zwar bei Bewusstsein, kann sich aber nicht bemerkbar machen. Der davon Betroffene ist meist zwei Stunden wach und schläft dann für drei Stunden. Er nimmt dabei seinen eigenen Körper und die Umwelt nicht wahr. Die lebenserhaltenden Funktionen (Atmung, Kreislauf) werden aber von unteren Hirnstammzentren, die vom Defekt nicht betroffen sind, geregelt und sind meist nur gering eingeschränkt. Ebenfalls werden akustische, visuelle und Berührungsreize vom Patienten erkannt. Auf Schmerzreize reagiert er. Ein Aufwachen aus dem Koma ist möglich, aber viele Patienten verbleiben auf einer Stufe über Jahre. Veränderungen erfolgen nur in sehr kleinen Schritten und sind meist von außen nur schlecht nachzuvollziehen.

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