Definition |
Bei den Beinschmerzen handelt es sich um Schmerzempfindungen, die vor allem an der unteren Extremität lokalisiert sind |
Ursachen |
- vaskuläre Ursachen:
- venös: akuter Venenverschluss (mehr schleichend), tiefe Beinvenenthrombose (Schmerzen in Wadenmuskulatur, beim Auftreten zunehmend, beim Hochlagern abnehmend), Thrombophlebitis (Druckschmerz), chronisch venöse Insuffizienz, Varikosis
- arteriell: Arterienverschluss (starke Schmerzen, Bein blass und kalt, Fußpulse nicht tastbar), Arteriosklerose
- lymphatisch: Lymphbahnentzündung, Lymphstau, Lymphödem
- orthopädische Ursachen: Arthrosen, Beckenschiefstand, aseptische Knochennekrosen, Osteoporose, Wirbelsäulenerkrankungen, Bandscheibenvorfall, Ischias-Syndrom, Beindeformitäten (X-/O-Beine)
- rheumatische Ursachen: chronische Polyarthritis, Kollagenosen
- Entzündungen: Knochen, Sehnen, Gelenke
- muskuläre Ursachen: Myogelosen, Myositis, Muskelerkrankungen, Muskelkater, Wadenkrämpfe
- traumatische Ursachen: Muskelfaserriss, Knorpelverletzung, Fraktur, Distorsionen, Luxationen, Bänder-/Sehnenverletzungen, Sudeck, Kompartmentsyndrom (siehe bei Logensyndrom)
- neurologische Ursachen: Multiple Sklerose, Polyneuropathie, Nervenkompressions-Syndrom
- Restless-Legs-Syndrom: unruhige Beine, nächtliche Sensibilitätsstörungen der Beine
- psychogene Ursachen: Depression
- metabolische Ursachen: Gicht
- Tumoren: Sarkome
- Hauterkrankungen
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Symptome |
- Schmerzen: pulsierend bis stechend, Bein, Ausstrahlung in die Hüfte, Rücken oder Fuß
- Allgemeinsymptome: Bewegungseinschränkung, Schwellungen, Empfindungsstörungen
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Diagnose |
Anamnese und Tests:
- Schmerzen: wo, wie lange, Entstehung, Vorerkrankungen
- Anlaufschmerz: degenerative Gelenkserkrankungen (Coxarthrose, Gonarthrose, Osteoporose)
- Claudicatio intermittens: pAVK (periphere arterielle Verschlusskrankheit), Spinalkanalstenose
Inspektion: Hautfarbe/-temperatur: blass, kalt (arteriellen Verschluss); livide, überwärmt (Thrombose), entzündetes Gelenk (Gichtanfall, Arthritis), Krampfadern Palpation: tastbarer Strang (Thrombophlebitis), Fußpulse (beim akuten arteriellen Verschluss nicht mehr tastbar), Beinumfangsdifferenz (tiefer Venenthrombose, Arthritiden) Labor: Blutbild, Entzündungsparameter, Neurologische Untersuchungen:
- Reflexe: einseitig abgeschwächt/fehlend bei Diskusprolaps, peripherer Parese, spinalem Tumor
- Sensibilität: Hyp-/Parästhesien bei Diabetes mellitus, spinalen Tumor
Apparative Diagnostik: Röntgen, MRT, Sonographie, Angiographie, EMG, Gelenksuntersuchungen (Spiegelung, Punktion)
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Therapie |
- Allgemeinmaßnehmen: Bandagen, Stützstrümpfe, Kühlung/Wärme, Bewegung/Ruhe, Krankengymnastik, Elektrotherapie
- Naturheilkundliche Therapie: Akupunktur, Akupressur, Homöopathie, Neuraltherapie, Osteopathie, Phytotherapie, Schüssler Salze
- Medikamentöse Therapie: Analgetika, Kortison, Antirheumatika, Lokalanästhetika, Antidepressiva
- Operative Therapie: Wiederherstellen der Beweglichkeit (Arthroskopie), Prothesen, Venenverödung
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