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Cisatracurium (Nimbex)

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Cisatracurium (Nimbex)

Cisatracriumbesilat; nicht depolarisierendes Muskelrelaxans für Narkosen.

Allgemein
  • Antagonist der nikotinergen Acetylcholin-Rezeptoren
  • hat eine mittellange Wirkungsdauer
  • verstärkt die Wirkung von:  Schleifendiuretika, Anästhetika, Lithium, Magnesium, Aminoglykosiden, Betablocker, Antibiotika, Ketamin
  • keine Kumulation bei wiederholten Dosen
  • muss im Kühlschrank gekühlt aufbewahrt werden
  • keine Histaminfreisetzung wie beim Atracurium
  • 5mal stärker Atracurium
  • keine Dosisreduzierung bei Leber-/Nierenerkrankungen
Steuerung
  • Wirkungseintritt: 3-4 Minuten
  • Wirkungsdauer:  60 Minuten
Dosierung
  • Ampulle (2,5 ml) = 5 mg
  • Initialdosis: 0,1 – 0,15 mg/kg KG i.v.
  • Wiederholungsdosis: 0,03 mg/kg KG i.v.
Indikation
  • Muskelrelaxierung in Intubation/während einer Operation
Wirkung
  • Blockierung der Wirkung des Acetylcholins an der motorischen Endplatte
Antidot
  • Neostigmin
Abbau
  • 25% spontaner Zerfall (Hofmann-Eliminierung)
  • 75% durch Esterasen im Blut
  • Ausscheidung über die Nieren
Nebenwirkungen
  • Bronchospasmus
  • Bradykardie
  • Hypotonie
  • Hautrötungen
Kontraindikationen
  • Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff
  • Myasthenia gravis
  • hypovolämischer Schock
  • Asthma bronchiale
  • Kinder unter 2 Jahren
  • Schwangerschaft
  • Stillzeit

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