Prolaktinom

Ursachen

• Adenom des HVL
• Medikamente: Psychopharmaka, Östrogene, Antihistaminika, Dopaminantagonisten , Neuroleptika, Antidepressiva, Opiate
• Psyche: Stress, Stillzeit, Schwangerschaft

Symptome

• Brustwachstum und Milchfluss: vermehrt
• Hemmung der gonatropen Hormone: A-/Oligomenorhoe, Zyklusstörungen, Sterilität, Hitzewallungen, Libido-/Potenzverlust, Hirsutismus, Osteoporose
• tumorbedinge Symptome: chronische Kopfschmerzen, Sehstörungen, Gesichtsausfälle (Raumforderung im Kopf bei Karzinom)
• Akne

Diagnose

Anamnese: Medikamente (Östrogene, Neuroleptika)

Labor: Prolaktin é (1-2 Std. nach dem Aufstehen bestimmen), Schwangerschaftstest, TSH, Kreatinin

Apparative Diagnostik: CT, MRT (Tumornachweis)

Differentialdiagnose

Schwangerschaft, Hypothyreose, Enzephalitis, Sarkoidose, chronische Niereninsuffizienz, Leberzirrhose

Komplikationen

Osteoporose, Erblindung

Therapie

• Allgemeinmaßnahmen: Stärkung des Immunsystems, Psyche
• Medikamentöse Therapie: Dopaminantagonisten
• Operative Therapie: bei großen Tumoren, Strahlentherapie

Prognose

Gute Heilungschancen.

Gut zu wissen

Cave

G

Adenom:

Primärer benigner Tumor, von Epithelgewebe endokriner und exokriner Drüsen ausgehend (oder von Schleimhaut des Magen-Darm-Traktes), daher produktiv; maligne Entartung ist möglich => Adenokarzinom.

Merke

N

Die globale Überfunktion des HVL führt nicht zu Zwergwuchs oder Diabetes insipidus, sondern: zu Akromegalie, Gigantismus (Riesenwuchs), Hyperthyreose, Zyklusstörungen, M. Cushing.