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Hörverlust

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Hörverlust

Als Hörverlust bezeichnet man eine Verringerung oder ganz unterbrochenes Hörvermögen auf einen oder beiden Ohren. Die Ursachen dafür können an verschiedenen Stellen des Hörapparates entstehen (Aussenohr, Innenohr, Mittelohr, Hörnerv) und sind deshalb ehr vielfältig. Meist ist es ein langsam fortschreitender Prozess, der von dem davon Betroffenen sehr spät erst erkannt wird. Die Patienten reden lauter, müssen bei einem Gespräch immer wieder nachfragen und stellen das Radio/ Fernsehen/Handy immer lauter. Ziel der Behandlung ist es, dass der Erkrankte wieder richtig hören kann. Dazu gehört zuerst die Behandlung der Grunderkrankung.

Leitmerkmale: vermindertes Hören
Definition Beim Hörverlust handelt es sich um einen Verlust der Hörleistung

Einteilung
  • konduktiver Hörverlust: durch Störung in Aussen- oder Mittelohr, die Schallwellen werden nicht auf das Innenohr übertragen (Schallleitung)
  • sensorineuraler Hörverlust: durch Erkrankungen des Hörorgans und dessen Nerven (Innenohr), bestimmte Frequenzen/Laute können nicht mehr gehört werden
  • kombinierter Hörverlust: durch Schädigung von allen Teilen des Gehörs
Einteilung nach dB HL
  • normales Hören:  milder Hörverlust: 26 - 40 dB HL; Probleme beim Flüstern oder bei starken Hintergrundgeräuschen
  • moderater Hörverlust: 41- 55 dB HL; können bei normaler Sprache die Worte schlecht verstehen
  • moderat starker Hörverlust: 65 -70 dB HL; Probleme bei der täglichen Verständigung, hören das Telefon schlecht
  • starker Hörverlust: 71 – 90 dB HL; hören nur mehr laute Töne
  • profunder Hörverlust: > 90 dB HL; hören selbst laute Töne nur noch sehr schlecht
Ursachen
  • starke Schalleinwirkung auf das Ohr: Knalltrauma, Altersschwerhörigkeit, Lärmbelästigung im Alltag (Musik, Arbeit, Maschinen)
  • Infektionskrankheiten: Mittelohrentzündungen, Mumps, Masern, Röteln, Meningitis
  • Ohr: Ohrschmalz, Otosklerose, Fremdkörper, Hörsturz, Tinnitus, Morbus Menière, Cholesteatom
  • Schädigung/Erkrankung von Gehirn/Hörnerv: Akustikusneurinom, Schädel-Hirn-Trauma
  • Erkrankungen: Diabetes mellitus, Tumoren
  • Vergiftungen: Acetylsalicylsäure
Symptome
  • Hören: zunehmende Schwerhörigkeit
  • Allgemeinsymptome: Schwindel, Tinnitus, Lärmempfindlichkeit
Diagnose Anamnese: Klinik, Fremdanamnese
Test: Hörtest
Apparative Diagnostik: Tonaudiogramm

Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Grunderkrankung, Hörgerät

ff