Operationen
Fissurektomie

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Fissurektomie

Operative Abtragung einer Wundhöhle mit Eiteransammlung am After.

Indikationen
  • Analfistel
Vor der Operation
(präoperativ)
  • Stellung der Indikation (Röntgen, EKG, Laborwerte)
  • Patientenaufklärung und dessen Einwilligung zur Operation (keine notwendig im Notfall)
  • Prämedikation
  • Nüchternheit
  • Patientenkörpervorbereitung: Körperhygiene (Duschen), Ablegen von Ringen/Piercings, Anziehen des OP-Hemdes
  • Klistier
Operationstechnik
(Durchführung)
  • Hautdesinfektion: der Aftergegend
  • Abdeckung: Lochtuch oder bei größeren Eingriffen sterile Abdeckung des Afterbereichs
  • weiteres Vorgehen:
    • vorsichtiges Dehnen des Afterkanals mit den Fingern und Einsetzen eines Analspreizers
    • Ausschneiden des betroffenen Gewebes mittels Kauter unter Schonung der Sphinkter
    • Blutstillung des Entnahmegebietes mittels Kauter
    • Kontrolle auf Blutung
    • Offenlassen der Entnahmestelle zur Selbstheilung
    • Vorlagen einlegen
Lagerung
  • Steinschnittlage
Komplikationen
  • Blutungen
  • Wundheilungsstörungen
  • Stenosen
  • Schließmuskelschwäche
Narkoseverfahren
  • Narkoseart: Intubationsnarkose oder Spinalanästhesie
  • Monitoring: Blutdruck, EKG, Sauerstoffsättigung
Nachsorge
  • keine Teilnahme am Strassenverkehr
  • Sitzbäder
  • gründliche Reinigung nach einem Stuhlgang
  • ballaststoffreiche Ernährung

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