Frey- Syndrom

Aurikulotemporales Syndrom, Morbus Frey, gustatorisches Schwitzen, gustatorische Hyperhidrose sind weitere Bezeichnungen für das Frey-Syndrom. Als Frey-Syndrom bezeichnet man eine durch Reize ausgelöste Erkrankung mit verstärktem Schwitzen (gustatorisches Schwitzen) in Bereich des Kopfes/Halses. Bei der Krankheit werden vegetative parasympathische Nervenimpulse, die der Produktion von Speichel dienen und dem Nervus facialis entspringen, fehlgeleitet. So kommt es in Situationen, in denen eine vermehrte Sekretion von Speichel nötig ist, zu einer sehr starken Schweißabsonderung im Gesichts-Hals- Bereich und das ein bis zwei Minuten nachdem ein gustatorischer Reiz ausgelöst wurde. Bei der Behandlung ist die Unterspritzung mit dem Botulinumtoxin die erste Wahl. Diese muss meist nach gut 1,5 Jahren wiederholt werden.

Definition	Beim Frey-Syndrom handelt s sich um ein sehr starkes Schwitzen im Gesicht-Hals-Bereich beim Essen
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Aurikulotemporales Syndrom Morbus Frey gustatorisches Schwitzen gustatorische Hyperhidrose
Pathogenese	Durch verschiedene Ursachen kommt es zu einem Zusammenschluss von Nervenfasern des Parasympathikus und des Sympathikus und damit zu einer Anregung der Schweißdrüsen, statt der Speicheldrüse. Dies hat zur Folge, dass wenn die Speichelsekretion angeregt wird auch das Schwitzen beginnt. Wird der Speichelfluss (z.B. Essen) beendet, hört auch das Schwitzen wieder auf
Ursachen	nach operativer Entfernung der Ohrspeicheldrüse (Parotis) Fazialisparese Parotitis Entzündung der Unterkieferdrüse (Glandula submandibularis) Fraktur des Kiefergelenks Strahlentherapie
Risikofaktoren	Bonbonlutschen Kauen Beißen Schmecken
Symptome	im Wangenbereich (Versorgungsbereiche von Nervus auriculotemporalis, Nervus auricularis): Schwitzen: durch Speichelfluss ausgelöst (Essen, Kauen, Schmecken, Lutschen, Beißen) kribbeln, brennen, Rötung
Diagnose	Anamnese: Klinik Apparative Diagnostik: Jod-Stärke-Test nach Minor
Therapie	Medikamentöse Therapie: Injektion des Botulinum-Toxins, Scopolamin-Salbe Operative Therapie: Entfernung des Nervus tympanicus