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Granuloma anulare

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Granuloma anulare

Als Granuloma anulare bezeichnet man eine chronisch entzündliche Hauterkrankung mit Papelbildung. Sie kommt vor allem bei Jugendlichen vor. Es kommt dabei zu einer schubweisen Bildung von kleinen Papeln ohne Juckreiz und Schmerzen und das vor allem an den Dorsalseiten der Füße, Zehen, Hände und Finger. Diese ringförmigen Knötchen werden mit der Zeit immer größer. Das Zentrum der Papeln ist meist eingesunken und es bildet sich darum ein Ring. Die Erkrankung heilt meist von selbst nach Monaten ohne Narbenbildung ab und ist nicht ansteckend. Die Hauterscheinungen können an mehreren Körperstellen gleichzeitig auftreten. Die Ursachen für das Auftreten der Erkrankung sind nicht bekannt. Es sind, so wird vermutet, mehrere Faktoren dafür verantwortlich.

Leitmerkmale: ringförmige Hautpapeln ohne Juckreiz
Definition Beim Granuloma anulare handelt es sich um eine gutartige Hautveränderung mit Papeln

Vorkommen
(vor allem bei)
  • Jugendlichen
Formen
  • lokalisierte Form: auf ein Körperteil begrenzt
  • disseminierte Form: über den ganzen Körper verteilte Papeln und Knötchen, kommt vor allem bei HIV vor
  • subcutane Form: derbe Knoten in der Subkutis, v.a. am Kopf/Beinen/Gesäß
  • perforierende Form: dringt in die Tiefer der Haut vor
Ursachen
  • unklar
  • evtl. Immunreaktion, Sonnenlicht, Insektenstiche, Virusinfektionen
Risikofaktoren
  • Diabetes mellitus
  • Insektenstiche
  • Medikamente
Symptome
  • Papeln: hautfarben bis gering rötlich, scharf begrenzt, glatte Oberfläche, in Gruppen, später bilden sie einen Ring
  • Lokalisation: Handrücken, Fußrücken, Streckseiten Finger/Zehen (seltener an Unterarm/-schenkel, Gesicht, Gesäß)
  • Allgemeinsymptome: kein Juckreiz/Schmerzen
Diagnose Anamnese: Hautveränderungen
Labor: Blutbild, Zucker
Apparative Diagnostik: Biopsie

Differentialdiagnose
  • Rheumaknoten
  • Sarkoidose
Therapie Meist keine Behandlung notwendig, heilt nach Monaten/Jahren ab:

  • Allgemeintherapie: Lichttherapie, Kryotherapie
  • Medikamentöse Therapie: Glucokortikoide, Immunsuppressiva
Bilder

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