Anamnese - Diagnose
Hüftgelenk US

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Untersuchung des Hüftgelenks

Untersuchung des  Hüftgelenks

 

Inspektion: in Ruhestellung und Bewegung, Gangbild; Beckenstand (Beckenschiefstand?), Beinlängendifferenz (BLD)

  • BLD – indirekte Messung: Patient steht aufrecht, Brett unter Bein schieben, bis Beckenschiefstand ausgeglichen ist
  • BLD – direkte Messung: Patient in Rückenlage, die Beinlänge von der Spina iliaca bis zum Fuß messen

Trendelenburg-Zeichen: der Patient steht auf einen Bein; bei einer einseitigen Erkrankung sinkt das Bein zur gesunden Seite ab

Duchenne-Zeichen: positiv wenn zum Trendelenburg-Zeichen der Patient den Oberkörper zur kranken Seite neigt

Palpation: Hauttemperatur, Leisten auf Druckschmerz, Flexion/ Extension des Hüftgelenkes, Ad- und Abduktion, Außen- und Innenrotatio

Neutral-Null-Methode, Normalwerte:

  • Außenrotation/Innenrotation: bei gestrecktem Hüftgelenk 40–50°/0°/30–40°
  • Außenrotation/Innenrotatio: bei um 90° gebeugtem Hüftgelenk 40–50°/0°/30–40°
  • Extension/Flexion: 15°/0°/130–140°
  • Abduktion/Adduktion: 30–45/°0°/20–30°