Hypogonadismus

Keimdrüsenunterfunktion ist eine weitere Bezeichnung für den Hypogonadismus.Als Hypogonadismus bezeichnet man eine Unterfunktion der Keimdrüsen und damit eine Störung der Hormon- und Keimzellenproduktion. Am häufigsten sind dabei dieser beim Mann damit bezeichnet. Also eine fehlende oder verminderte hormonelle Aktivität des Hodens. Die Erkrankung wird unterteilt in eine primäre Form mit einer Organfunktionsstörung der Gonaden, in eine sekundäre Form mit einer Störung der Funktion der Hypophyse und in eine tertiäre Form mit Schädigung des Hypothalamus. Ziel der Therapie ist es die zu wenig vorhandenen Geschlechtshormone von außen zuzuführen, damit die Beschwerden sich verbessern.

Definition	Beim Hypogonadismus handelt es sich um eine beeinträchtigte Funktion der Keimdrüsen
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Keimdrüsenunterfunktion
Einteilung	hypergonadotroper (primärer) Hypogonadismus: Funktionsstörung der Keimdrüsen (Hoden, Eierstöcke), es werden zu wenig Hormone produziert (Klinefelter-Syndrom, Turner-Syndrom) hypogonadotroper (sekundärer) Hypogonadismus: Funktionsstörung der Hypophyse/ Hypothalamus, die Hoden/Eierstöcke werden zu wenig stimuliert (Hämochromatose, Kallmann-Syndrom) tertiärer Hypogonadismus: durch Schädigung des Hypothalamus (Schädel-Hirn-Trauma, Kallmann-Syndrom)
Ursachen	primärer Hypogonadismus: angeborene Defekte am Hoden/Eierstöcke, Trauma (Hodentorsion/-operationen), Orchitis, Chemotherapie, Hodenhochstand, operative Eierstockentfernung sekundärer Hypogonadismus: angeborene Defekte am Hypothalamus/ Hypophyse, Tumoren, Entzündungen, Testosteronunwirksamkeit, Mangelernährung (Magersucht) Erkrankungen: Leberzirrhose, Hepatitis, Niereninsuffizienz, Diabetes mellitus Medikamente: Antiandrogene, Digitalis, Zytostatika Noxen: Drogen, Alkohol, Blei, Cadmium
Symptome	Kinder: keine Pubertät, geringe Ausbildung der primären Geschlechtsorgane Jugendliche: Gynäkomastie, Hodenhochstand, Amenorrhoe, Unterentwicklung der primären/sekundären Geschlechtsorgane Erwachsene: Libidoverlust, Impotenz, Atrophie der Geschlechtsorgane, Amenorrhoe, Osteoporose, Depression, Verlust des Geruchssinns
Diagnose	Anamnese: Klinik, Untersuchung der Geschlechtsorgane Labor: FSH, LH, Testosteron, Estradiol, Prolaktin Apparative Diagnostik: Spermiogramm
Differentialdiagnose	Tumoren Kallmann-Syndrom Prader-Willi-Syndrom
Komplikationen	Unfruchtbarkeit Osteoporose Anämie Depression
Therapie	Medikamentöse Therapie: Hormonzuführung (Testosteron, Gonadotropine, Gonadotropin-Releasing-Hormone)