Anästhesie
Interkostalnervenblockade

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Interkostalnervenblockade

Blockade der Nerven entlang der Rippen.

Allgemein
  • Regionalanästhesie
Indikationen
  • Rippenprellung
  • Rippenfrakturen
  • Herpes zoster
  • Pleuritis
  • Anlegen einer Thoraxdrainage
  • Postoperative Schmerztherapie bei Thoraxoperationen
Punktionsort
  • Rippenwinkel
  • 8 -10 cm von der hinteren Medianlinie
Lagerung
  • Bauchlage
  • evtl. Seitenlage
Medikamente
  • 5 ml pro Nerv
  • Xylocain 1%
  • Ropivacain 0,5 %
Durchführung
  • Aufsuchen und Markierung der Punktionsstelle
  • evtl. Rasur der Punktionsstelle
  • der Anästhesist zieht sterile Handschuhe an (sterilen Kittel beim Legen eines Katheters)
  • Hautdesinfektion und Lokalanästhesie der Punktionsstelle
  • 2. Desinfektion der Haut
  • sterile Abdeckung rund um die Einstichstelle
  • Punktion am unteren Rand der Rippe
  • Aspirationstest
  • Injektion von 5 ml Lokalanästhetikum
Kontraindikationen
  • Blutgerinnungsstörungen
  • Ablehnung/fehlende Kooperation des Patienten
  • Infektionen/Tumore am Punktionsort
Komplikationen
  • Nervenschädigung
  • Missempfindungen (Parästhesien)
  • Hämatom
  • Pneumothorax
  • allergische Reaktionen
Bilder

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