Medikamente
Katecholamine

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Katecholamine

Catecholamin, Brenzcatechinamine; Medikamente die über den N. sympathikus  auf die Alpha- und Betarezeptoren des Herzens einwirken.

Allgemein
  • produziert in den Nebennieren/sympathischen Fasern
  • Abbau über das Enzym Monoaminooxidase (MAO)
  • eröffnen die Kalziumkanäle an der Herzmuskelzellen und erregen dadurch diese
  • meist intravenös möglichst gleichmäßig (Perfusor/Infusomat)dem Körper zugeführt
  • der Kreislaufs muss während der Zufuhr engmaschig überwacht werden (tachykarde Herzrhythmusstörungen)
Arten
  • Adrenalin
  • Noradrenalin
  • Dopamin
  • Dobutamin
  • Isoprenalin
Wirkung
  • positiv inotrop
  • positiv chronotrop
  • positiv dromotrop
  • positiv bathmotrop
  • blutdrucksteigend
  • vasokonstriktiv (glatte Muskulatur)
  • broncholytisch
  • erhöhen der Sauerstoffbedarf des Gewebes
  • senken den Tonus  der Darmmuskulatur
Indikationen
  • Reanimation
  • kardiogener Schock
  • Asthma bronchiale
  • Sepsis
  • gestörte Nierendurchblutung
  • Herzinsuffizienz
  • Myokarditis
  • kardiochirurgische Operationen
Nebenwirkungen
  • Herzrhythmusstörungen
  • Bradykardie – Tachykardien
  • Kopfschmerzen
  • Abnahme der Nierendurchblutung
  • Hypertonus
  • Angstzustände
  • Steigerung des Blutzuckerspiegels
Gegenanzeigen
  • Tachykardie
  • Hypertonie
  • Dehydratation

 

Zielorgan Parameter Adrenalin
Noradrenalin Dobutamin
Herz Frequenz
Schlagvolumen ↑↑ ↑↑
Herzzeitvolumen ↑↑↑ ↑oder↓ ↑↑
Koronardurchblutung ↑↑ ↑↑
Rhythmusstörungen ↑↑↑ ↑↑↑
Gefäße Systolisch ↑↑ ↑↑↑ ↑ oder↓
diastolisch ↑ oder↓ ↑↑↑ ↑ oder↓
Gefäßwiderstand ↑↑
Niere Durchblutung ↓↓ ↓↓ Kein Einfluss
Darm Durchblutung ↑↑ ↓↓ Kein Einfluss
Bronchien Dilatation Kein Einfluss↑ Kein Einfluss

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