Atriculatio (Gelenk)
Kniegelenk

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Kniegelenk (Articulatio genus)

Gelenk zwischen dem Oberschenkel und Unterschenkel, bestehend aus den Oberschenkelknochen, dem Schienbein, der Kniescheibe, Kreuzbändern, Meniskus und Schleimbeuteln.

Kniegelenk


1 = Oberschenkel

2 = Schienbein
3 = Wadenbein
4 = Außenmeniskus
5 = Innenmeniskus

 

 

Allgemein
  • da sich die Gelenkfläche des Femurs (Kugel) mit der des Schienbeins (Fläche) nicht gleichmäßig verbindet, sind dazwischen 2 Menisken (Menisci) eingeschaltet, die den Druck gleichmäßig auf die Kontaktstellen verteilen
  • größte Gelenk des menschlichen Körpers
  • auf der Hinterseite des Knies befindet sich die Kniekehle
Aufbau
  • Oberschenkelknochen (Femur): mit hyalinen Knorpel überzogen (Kondylen), beide Gelenkknorren (Condylus lateralis/medialis femoris) sind leicht nach aussen gekrümmt, zwischen beiden liegt eine Gleitrinne (Trochlea ossis femoris) für die Kniescheibe
  • Kniescheibe (Patella): größtes Sesambein, in die Sehne des M. quadriceps femoris eingelagert
  • Meniskus: Faserknorpel, sichelförmig, vergrößern die Gelenksflächen, werden nach außen immer dicker; wir unterscheiden den Innenmeniskus (Meniscus medialis: C-förmig, mit der Gelenkskapsel verwachsen) und den Außenmeniskus (Meniscus lateralis: geschlossener Ring), der innere ist breiter als der Außenmeniskus; bei Bewegungen verformen sie sich, bei Verletzungen ist meist der Innenmeniskus betroffen
  • Schienbein (Tibia): mit zwei hyalinen Knorpeln überzogen (Kondylen), beide Gelenksknorren (Condylus lateralis/medialis tibiae) sind licht nach innen gekrümmt, sie bilden 2 kleine Häcker und  2 Einmuldungen
  • Gelenkskapsel (Capsula articularis): umfasst die Gelenksflächen und die Kniescheibe, aussen (Membrana fibrosa) hat sie eine Faserschicht (sensible Fasern),  innen (Membrana synovialis) eine Synovia produzierende Schicht, zwischen den beiden Schichten liegt eine Fettkörper (Corpus adiposum infrapatellaris), der sich bei Beugung zur Seite hin auswölbt, seitlich befindet sich eine Durchtrittsstelle für den M. popliteus, die Kapsel ist fest mit den Bandapparat und den Menisken verbunden
  • Schleimbeutel (Bursae): enthalten die Gelenkschmiere, finden sich an besonders belastete Stellen (zwischen Knochen und Muskeln/Sehnen: oberhalb/vor der Kniescheibe), sollen den Druck gleichmäßig verteilen und das Gleiten der Muskeln/Sehnen verbessern
Teilgelenke
  • Femorotibialgelenk (Articulatio femorotibialis): Rad-/Scharniergelenk, zwischen Oberschenkelknochen und Schienbein, bewirkt eine Beugung/Streckung im Kniegelenk und bei 900 gebeugten Knie eine Innen-/Aussenrotation
  • Femoropatellargelenk (Articulatio femoropatellaris): Schlittengelenk, zwischen Oberschenkelknochen und Kniescheibe, die Kniescheibe gleitet bei Beugung/Streckung in der für sie vorgesehenen Rinne
Bewegungen
  • Überstreckung (Extension): 5-100
  • Beugung (Flexion): 130-1400
  • bei gebeugtem Knie: Innenrotation (10-150), Außenrotation (25-350)
Schleimbeutel
  • Bursa praepapillaris: an der Vorderseite des Kniegelenks zwischen Kniescheibe und Haut
  • Bursa  suprapatellaris: oberhalb der Kniescheibe zwischen Oberschenkelknochen und Sehne des M. quadriceps femoris
  • Bursa infrapatellaris: unterhalb der Kniescheibe zwischen Ligamentum patellae und dem Schienbein
Erkrankungen
  • Gonarthrose
  • Arthritis
  • Patellaluxation
  • Knieluxation
  • Baker-Zyste
  • Bursitis
  • Kniegelenkserguss
Bilder

 

Übersicht
  • Kniescheibe
  • Kniekehle
  • Meniskus
  • Kniegelenkband
    • Kreuzband
    • Seitenbänder
    • dorsale Bänder
  • Kniegelenksmuskulatur

 

Merke
Bei gestrecktem Knie ist eine Rotation nicht möglich (nur bei Abgeknicktem).

gg