Nelson-Syndrom

ACTH-Überschuss: Hyperpigmentierung, Muskelschwäche, Menstruationsstörungen
Nebenniereninsuffizienz: Morbus Addison
Tumorwachstum: Kopfschmerzen, Sehstörungen
Allgemeinsymptome: Hypotonus, Erbrechen, Gewichtsverlust

Nelson-Tumor; starkes Wachstum der Hirnanhangsdrüse (Hypophyse) nach einer beidseitigen operativen Nebennierenentfernung (Morbus Cushing).

Pathogenese	Nach Entfernung beider Nebennieren kommt es zu keiner Rückmeldung (Kortisol) über die ACTH-Produktion. Die Hypophyse glaubt es sei kein ACTH vorhanden und fängt ohne Kontrolle ACTH zu produzieren an. Sie vergrößert sich dadurch.
Ursachen	operative Entfernung beider Nebennieren
Symptome	ACTH-Überschuss: Hyperpigmentierung, Muskelschwäche, Menstruationsstörungen Nebenniereninsuffizienz: Morbus Addison Tumorwachstum: Kopfschmerzen, Sehstörungen Allgemeinsymptome: Hypotonus, Erbrechen, Gewichtsverlust
Diagnose	Anamnese: Klinik Labor: Elektrolyte, ACTH, Schilddrüsenwerte Apparative Diagnostik: CT, MRT
Differentialdiagnose	Gehirntumoren, Morbus Addison, Hämochromatose
Therapie	Medikamentöse Therapie: Zufuhr von Nebennierenhormone Operative Therapie: Tumorentfernung, Bestrahlung