Anästhesie
Nervus-saphenus-Blockade

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Nervus-saphenus-Blockade

Blockierung der Nerven vom Unterschenkel abwärts.

Allgemein
  • Regionalanästhesie
  • der Nervus saphenus kann am Knie oder am Fuß blockiert werden
Indikationen
  • alle Operationen/diagnostischen an der Unterschenkelinnenseite bis zum Fußrücken
  • Schmerztherapie
  • Wundversorgung am Unterschenkel/Fuß
  • Vervollständigung eines Ischiadicus-Blocks
Punktionsort
  • Loge zwischen den M. vastus medialis und dem M. sartorius
  • 2 Finger oberhalb  der Patella
Lagerung
  • Rückenlage
Muskeln
  • M. vastus medialis
Medikamente
  • 10 ml
  • Prilocain 1%
  • Ropivacain 0,5 %
Durchführung
  • Aufsuchen und Markierung der Punktionsstelle
  • evtl. Rasur der Punktionsstelle
  • der Anästhesist zieht sterile Handschuhe an (sterilen Kittel beim Legen eines Katheters)
  • Hautdesinfektion und Lokalanästhesie der Punktionsstelle
  • 2. Desinfektion der Haut
  • sterile Abdeckung rund um die Einstichstelle
  • Punktion (3 Querfinger proximal des medialen Kniegelenksspaltes) senkrecht zur Unterlage mittels Nervstimulators
  • Aspirationstest
  • Testdosis des Lokalanästhetikums (2 ml) einspritzen (die Zuckungen müssen jetzt aufhören)
  • danach Gabe des Rests des Lokalanästhetikums (nach je 5 ml Gaben aspirieren)
Kontraindikationen
  • Blutgerinnungsstörungen
  • Ablehnung/fehlende Kooperation des Patienten
  • Infektionen/Tumore am Punktionsort
  • ausgeprägte Varizen
Komplikationen
  • Nervenschädigung
  • Missempfindungen (Parästhesien)
  • Hämatom
Bilder

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