Ösophagusspasmus

Allgemeinmaßnahmen: Auslöser meiden (keine heissen/kalten Lebensmittel, kein schnelles Essen)
Medikamentöse Therapie: Spasmolytika, Nitropräparate, Kalziumantagonisten (30 Min. vor der Nahrungsaufnahme), Protonenpumpen-Inhibitatoren, evtl. Antidepressiva
Operative Therapie: Botulinumtoxin-Injektion, Durchtrennung der Ösophagusmuskulatur

Barsony-Teschendorf-Syndrom: spastische wiederholte, anfallweise Kontraktion des Ösophagus verursacht durch eine Motilitätsstörung der Speiseröhre.
Nussknacker-Ösophagus: verstärkte/verlängerte Ösophaguskontrakturen; v.a. ältere Menschen

Pathogenese	Durch abnorm kräftige/lang andauernde Kontrakturen des Ösophagus kommt es zur Einklemmung des Speisebreis, wodurch die glatte Ösophagusmuskulatur hypertrophiert. Die Nahrungsaufnahme in den Magen ist hierbei aber nicht behindert.
Ursachen	unklar evtl. Psyche
Symptome	Lange beschwerdefrei: Schluckbeschwerden, Globusgefühl während des Schluckens anfallweise retrosternale Schmerzen (v.a. während der Nahrungsaufnahme; beim Trinken von kalten Getränken, schnelles Essen, Stress, Dauer: Sekunden bis Minuten) Krämpfe im Brustbereich später: Regurgitation von Speisen, Atemnot
Diagnose	Apparative Diagnostik: Ösophagusbreischluck (oft unauffällig), Röntgen (Korkenzieher-Ösophagus), Endoskopie, Ösophagusmanometrie (lang anhaltende Werte), Gastroskopie
Differentialdiagnose	Achalasie, Angina pectoris, Herzinfarkt, Perikarditis, Endokarditis, Dysphagie, Sodbrennen, Speisröhrenentzündung, Refluxerkrankung, Kardia-Ca
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Auslöser meiden (keine heissen/kalten Lebensmittel, kein schnelles Essen) Medikamentöse Therapie: Spasmolytika, Nitropräparate, Kalziumantagonisten (30 Min. vor der Nahrungsaufnahme), Protonenpumpen-Inhibitatoren, evtl. Antidepressiva Operative Therapie: Botulinumtoxin-Injektion, Durchtrennung der Ösophagusmuskulatur