Phimose/Paraphimose

Phimose: Verengung der Vorhaut.
Paraphimose: Einklemmung der zu engen Vorhaut hinter der Glans penis.

Pathogenese	Die Vorhaut kann nicht über die Glans penis hinweg zurückgezogen werden. Durch diese Verengung kommt es zu Einschnürungen mit erschwertem Wasserlassen und Entzündungen.
Ursachen	meist angeboren erworbene Ursachen: Folge von Entzündungen, Narbenbildung
Symptome	Phimose: die Vorhaut kann nicht vollständig zurückgezogen werden, dadurch kommt es zu Harnentleerungsstörungen (abgeschwächter, verdrehter Harnstrahl), Entzündungen, Schmerzen beim Wasserlassen Paraphimose: Schnürring beim Zurückstreifen der Vorhaut, schmerzhafte Schwellung der Eichel, blaurote Verfärbung/Ödem der Glans penis, proximaler Penisschaft unauffällig
Diagnose	Anamnese: rezidivierende Balanitiden, Anatomie Inspektion: Penis
Komplikationen	Rezidivierende Balanitiden, Harnwegsinfekte, Penis-Karzinom
Therapie	Phimose: operative Therapie: Zirkumzision, sonst Gefahr eines Penis-Karzinoms Paraphimose: zunächst konservative Therapie: Vorhaut zurückschieben, sonst dorsale Inzision