Phlegmasia coerulea dolens

Sonderform der Phlebothrombose; lebensbedrohliche Thrombose des gesamten venösen und lymphatischen Systems einer Extremität.

Pathogenese	Durch eine Ausbreitung einer Thrombose von den Kapillaren zu immer größeren Venen kommt es zu einer Unterbrechung der Versorgung einer Extremität.
Ursachen	nach Operationen/Infektionen Lungenerkrankungen
Symptome	Schmerzen: sehr stark (meist in der Wade) Extremität: sehr starkes Ödem, Zyanose, Pulsverlust, Kühle
Diagnose	Anamnese: Klinik Apparative Diagnostik: Dopplersonographie
Differentialdiagnose	Arterielle Embolie, Phlebothrombose
Komplikationen	Volumenmangelschock, Gangrän, Sepsis
Therapie	NOTFALL: Allgemeinmaßnahmen: Verbot die Beine zu wickeln Medikamentöse Therapie: Volumenersatz, Heparin, Analgetika Operative Therapie: Thrombolyse, Thrombektomie, evtl. Amputation
Bilder	https://www.medizinwelten.de/uploads/images/public/6/c/e/c/484-phlegmasia-coerulea-dolens.jpg http://cdn.lifeinthefastlane.com/wp-content/uploads/2009/12/image_16.jpg

Notfall

Anruf: Notarzt
Allgemeinmaßnahmen: Patienten beruhigen, Patient zudecken
Lagerung: Ruhigstellung
Vitalzeichenkontrolle: engmaschig
Zusatzmaßnahmen: Sauerstoffgabe, i.v.- Zugang
Cave: keine Wärme zuführen (aber locker in Watte packen), keine i.m.- Injektion (Lyse-Therapie)