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Pickwick-Syndrom
Obesitas-Hypoventilationssyndrom; Extremform des Schlafapnoe-Syndroms bei erheblicher Adipositas.
Leitmerkmale: starkes Übergewicht mit hoher Tagesmüdigkeit und Dyspnoe
Pathogenese | Durch zu starkes Übergewicht werden die oberen Atemwege eingeengt (Stenose). Das Zwerchfell drückt nach oben. So kommt es zu einer Minderdurchlüftung der Alveolen und zur chronischen Anreicherung von CO2 im Blut (Hyperkapnie). Der Körper versucht dies auszugleichen indem er mehr Erythrozyten bildet (Polyglobulie). In immer wiederkehrenden Apnoephasen wacht der Patient mit Hypoxie und obstruktiven Erstickungsanfällen (Todesangst) auf und hyperventiliert. Somit kommt es zur Müdigkeit am Tag. |
Ursachen |
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Symptome |
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Diagnose | Anamnese: Klinik, Übergewicht, Schlafstörungen Labor: Blutbild, Blutgase, Blutfette Apparative Diagnostik: EKG, Röntgen-Thorax, Lungenfunktionstest, Echokardiographie |
Komplikationen | Herzrhythmusstörungen, Herzinsuffizienz, Cor pulmonale, morgendlicher Kopfschmerz |
Therapie |
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gg