Allgemein |
- bei kleineren Punktion reicht eine Hautdesinfektion
- bei größeren Punktionen muss die Punktionsstelle steril abgedeckt und unter sterilen Bedingungen durchgeführt werden
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Arten |
- Venenpunktion
- Punktion einer Arterie
- Gelenkpunktion
- Liquorpunktion
- Lumbalpunktion
- Sternalpunktion
- Pleurapunktion
- Peritonealpunktion
- Aszitespunktion
- Biopsie
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Indikationen |
- Gewinnung von Körpermaterial (z.B. Gewebe, Blut, Harn, Liquor, Knochenmark)
- Einbringen von Medikamenten
- Entfernung von Flüssigkeitsansammlungen (z.B. Gelenkflüssigkeit, Aszites, Pleuraerguss, Eiter, Blut)
- Entfernung von Gasansammlungen
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Vor der Punktion |
- Aufklärung und Einwilligung des Patienten zur Punktion
- Laboruntersuchung: bei größeren Punktionen (innere Organe), Gerinnungswerte
- bei größeren Punktionen: evtl. Beruhigungsmittel
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Durchführung |
- Untersucher: Händedesinfektion, Anziehen von Einmalhandschuhen, bei größeren Eingriffen sterile Handschuhe
- Hautdesinfektion: großzügig um die Punktionsstelle herum, 2fache Sprühdesinfektion, bei größeren Eingriffen: manuelle Hautdesinfektion, Einwirkzeit des Desinfektionsmittels abwarten
- Abdeckung: bei tieferen Eingriffen in den Körper, steril vom 5 -10 cm ober-/unterhalb der Hautdesinfektion
- Vorgehen:
- Aufsuchen der Punktionsstelle (evtl. mittels Sonographie oder CT)
- Einstechen der Nadel in den Hohlraum
- Entnahme des Untersuchungsmaterials
- Entfernen der Nadel
- evtl. Komprimierung der Punktionsstelle
- Hautverschluss: Abdecken der Punktionsstelle mit einem sterilen Pflaster
- Nachsorge: Versand des Untersuchungsmaterials an das Labor
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Lagerung |
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Komplikationen |
- Nachblutung
- Infektion
- Organverletzung (z.B: Nerven)
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Kontraindikationen |
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Narkoseverfahren |
- meist nicht erforderlich
- evtl. Lokalanästhesie
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Nachsorge |
- Kontrolle der Einstichstelle
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