Krankheiten
Rektozele

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Rektozele

Proktozele, Mastdarmbruch; Vorfall (Prolaps) des Mastdarms in die Scheide, v.a. Frauen sind davon betroffen.

Leitmerkmale: erschwerter Stuhlgang

Pathogenese

Durch verschiedene Ursachen kommt es zu einem Vorfall von Darmabschnitten in das Becken. Dieser Vorfall drückt auf den Enddarm, so dass die Stuhlentleerung erschwert dadurch wird.

Ursachen

  • Beckenbodenschwäche

Risikofaktoren

  • Hysterektomie
  • Geburtstrauma
  • Geburt mehrerer Kinder
  • Gebärmuttersenkung
  • Bindegewebsschwäche
  • intraabdominelle Druckerhöhung
  • schwere körperliche Arbeit
  • chronischer Husten
  • chronische Verstopfung
  • Adipositas
  • Alter
  • Rauchen

Symptome

Oft ohne Symptome

  • Allgemeinsymptome: Druckgefühl, Unterleibschmerzen, Rückenschmerzen, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, Fremdkörpergefühl in der Vagina
  • Stuhlentleerungsstörungen: lange Toilettengänge, Stuhlportion klein, Gefühl der unvollständigen Entleerung, starkes Pressen beim Stuhlgang, Verstopfung, dauerhafter Stuhldrang

Diagnose

Anamnese: Klinik, Stuhlgang
Körperliche Untersuchung: Abtasten des Bauchraums, rektovaginale Untersuchung
Apparative Diagnostik: Sonographie, Röntgen (Abdomen), Proktoskopie

Differentialdiagnose

Zystozele, Rektozele, Uterusvorfall

Therapie

  • Allgemeinmaßnahmen: Beckenbodentraining, für leichten Stuhlgang sorgen, leichte sportliche Betätigung
  • Ernährungstherapie: ballaststoffreich, genügend Flüssigkeit
  • Operative Therapie: Straffung des Rektums