Symptome (Leitbilder)
Respiratorische Insuffizienz

 Zurück zur alphabetischen Auswahl

Respiratorische Insuffizienz

Ateminsuffizienz, respiratorisches Versagen; Störungen im Gasaustausch in der Lunge mit krankhaft veränderten Blutgasen.

Leitmerkmale:  Dyspnoe, Zyanose Unruhe
Einteilung
  • respiratorische Partialinsuffizienz (pulmonale Insuffizienz):  arterielle Hypoxämie (pO2 unter 65-70 mmHg), normales pCO2
  • respiratorische Globalinsuffizienz (ventilatorische Insuffizienz):  arterielle Hypoxämie (pO2 unter 65-70 mmHg) und Kyperkapnie (pCO2 unter 45 mmHg)
Einteilung nach
Zeit
  • latente respiratorische Insuffizienz: nur unter Belastung
  • manifeste respiratorische Insuffizienz: auch in Ruhe
  • akute respiratorische Insuffizienz: durch Lungenentzündung, Fremdkörperaspiration, Lungenverletzungen (Pneumothorax), ARDS, Lungenödem (Linksherzinsuffizienz), Lungenembolie
  • chronische respiratorische Insuffizienz: durch chronische Bronchitis, COPD, Asthma bronchiale, Lungenemphysem, Lungentumoren, Lobektomie
Pathogenese Durch eine Störung der äusseren Atmung kommt es zu einer Minderbelüftung der Alveolen und damit wird zu wenig Sauerstoff ins Blut aufgenommen.

Ursachen
  • obstruktive/restriktive Ventilationsstörungen
Symptome
  • chronisch: Dyspnoe, Husten, Zyanose, Leistungsschwäche, Trommelschlegelfinger, Stridor, Rasselgeräusche
  • akut: Bewusstseinsstörungen
  • kardial: Tachykardie oder Bradykardie, Blutdruckabfall
  • Allgemeinsymptome: Unruhe, Verwirrtheit
Diagnose Anamnese: Klinik
Labor: Blutgase↓
Apparative Diagnostik: Röntgen-Thorax, Spirographie, CT, MRT

Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Grunderkrankung, Sauerstoffgabe
  • Medikamentöse Therapie: je nach Grunderkrankung
  • Operative Therapie: evtl. Beatmung

gg