Symptome (Leitbilder)
Sehstörung

 Zurück zur alphabetischen Auswahl

Sehstörung

Plötzliche
Sehstörungen
  • Netzhautablösung (Ablatio retinae): langsamer Vorhang mit plötzlich einsetzenden Lichtblitzen, „Russregen“, „Mouches volantes“
  • Akuter Glaukomanfall: plötzliches Nebel- oder Schleiersehen, farbige Ringe um die Lichtquellen
  • Zentralarterienverschluss: schmerzhafte Erblindung innerhalb von Sekunden
  • Zentralvenenverschluss: zunächst Schleiersehen, in Stunden bis Tagen stärkere Gesichtsfeldverdunkelung, schmerzlos
  • Entzündungen: Augenmuskellähmungen mit Doppelbildern bei Multipler Sklerose (Frühsymptom) und bei Arteriitis temporalis
  • Intoxikationen: Digitalis, Methanol, Botulismus: Doppelbilder, Sehminderung, Gesichtsfeldausfälle
  • Neuritis nervi optici (Sehnervenentzündung): einseitige, hochgradige Sehminderung und zentraler Gesichtsfeldausfall, leichter dumpfer Augenschmerz
  • Amaurosis fugax: einseitig, vorübergehende Durchblutungsstörung
  • Ausfall der zentralen Sehschärfe: Bewegungsschmerz, Sehverlust über Stunden bis Tage, Multiple Sklerose, Meningitis, Enzephalitis
Allmähliche
Sehstörungen
  • meist: Diabetes mellitus, Glaukom simplex, Katarakt, Optikusatrophie
  • selten: Avitaminosen (Vitamin A-Mangel), Optikusatrophie, Tumoren, chronische Intoxikationen, Neuro-Lues
Nach Organen
  • Auge: Entzündungen (Iritis), Glaukom, degenerative Prozesse (Katarakt, Makuladegeneration, Netzhautablösung, diabetische Retinopathie)
  • zerebral: Entzündungen (Sehnerven), Blutungen, Multiple Sklerose, Tumoren
  • endokrin: Diabetes mellitus
  • Psyche: nervös-vegetativ, Stress, Überforderung
  • Erkrankungen: Migräne, Arteriitis temporalis, Durchblutungsstörungen
Symptome
  • Verdunkelung: erhöhter Hirndruck, akute Augengefäßverschlüsse, Erschöpfung
  • Blendung: Konjunktivitis, Keratitis, Iritis, Glaskörpertrübungen, Katarakt, Horn-/Netzhautödem
  • Nebelsehen: drohender Glaukomanfall, Netzhaut-/Optikuserkrankung
  • Nahsehbeschwerden: Weitsichtigkeit, Presbyopie, Akkommodatioslähmung
  • Schleiersehen: Ablatio retinae, Glaskörpertrübungen
  • Rußregen: Netzhautablösung
  • Farbsehen: Glaukomanfall, Digitalisüberdosierung, Psyche
  • Augenflimmern: Retinitis, Choriosditis, Ablatio retinae, Migräne, Arteriosklerose, Zerebralsklerose
  • Verzerrt sehen: Blutungen, Hypertonie, Makuladegeneration, Netzhautablösung, Retinitis
  • Doppeltsehen: Lähmung eines Augenmuskels (Multiple Sklerose, Apoplex, Tumor), Orbitafraktur, endokrine Orbitopathie, Hirnnervenerkrankung (II, IV, VI), Tumoren, Linsenverlagerung, Botulismus, Alkoholismus
  • verminderte Sehschärfe: Katarakt, Neuritis Nervus optici, Netzhautablösung, Makuladegeneration, Sehschwäche, Überanstrengung
  • Gesichtsfeldausfälle: Tumoren (Hypophyse)

 

Sehstörungen Ursachen
Plötzlicher einseitiger Sehverlust Amaurosis fugax (kurzzeitige Erblindung)
Arteriitis temporalis
Thrombose oder Embolie der Netzhautgefäße
Sehnervenentzündung/-infarkt
Glaskörpereinblutung
Netzhautablösung
Augenverletzung
Plötzlicher beidseitiger Sehverlust Allgemeinerkrankungen (Vergiftungen)
Durchblutungsstörungen der das Gehirn versorgenden Arterien
Akutes Nebel-/Schleier-/ Schattensehen Trübungen von Hornhaut/Linse/Glaskörper
Glaskörperblutung
Akuter Glaukomanfall
Erkrankungen der Netzhaut (Ablösung) oder der Sehnervs
Doppeltsehen Augenmuskellähmungen (Multiple Sklerose, Botulismus)
Einseitiges Doppeltsehen bei Linsentrübung
Arteriitis temporalis
Verzerrt sehen Makuladegeneration/-blutung
Netzhautablösung
Verrutsche Kontaktlinse

 

Erkrankungen mit plötzlicher Sehstörung
Akuter Glaukomanfall Neben-/Schleiersehen, Sehen von farbigen Ringen um Lichtquellen, dazu stärkste Augen-/Kopfschmerzen
Arteriitis temporalis Plötzlicher Sehverlust (evtl. Doppelbilder), mit starkem ein-/ beidseitigem Schläfenkopfschmerz, Kauschmerzen
Neuritis nervi optici Einseitige, starke Sehverschlechterung mit Gesichtsfeldausfall, leichten, sumpfen Augenschmerz (stärker bei Druck auf den Augapfel)
Netzhautlösung (Ablatio retinae) Lichtblitze, „schwarze Mücken“,  „senkender Vorhang“, „aufsteigende Mauer“, später: verzehrtes Sehen, Verlust der Sehfähigkeit, schmerzlos
Glaskörperblutung Sehen von „roten Wolken“, evtl. mit Netzhautablösung (Symptome siehe unten), schmerzlos
Amaurosis fugax Vorübergehende Erblindung meist eines Auges (Dauer: Sekunden bis Minuten), schmerzlos
Verschluss der Zentralarterie Schlagartige Erblindung des betroffenen Auges, schmerzlos
Verschluss der Zentralvene Schleiersehen, später zunehmende Gesichtsfeldverdunkelung (Stunden bis Tage), schmerzlos

 

Cave
Bei plötzlicher Sehverschlechterung oder Erblindung handelt es sich meist um einen augenärztlichen Notfall. Der Patient muss sofort zum Augenarzt oder in die Augenklinik und darf nicht am Straßenverkehr teilnehmen.

gg