Arten |
- natürlicher Shunt: durch Fehlbildungen am Herzen und an den Gefäßen
- operativer Shunt:
- Dialyse-Shunt: Anlage einer Verbindung zwischen Arterie und Vene (v.a. am Unterarm) um die Vene besser punktieren zu können (am Unterarm: Cimino-Brescia-Shunt, am Oberarm: Basilica-Shunt oder Cephalica-Shunt)
- Ventrikulo-peritonealer Shunt (VP-Shunt): operative Verbindung zwischen einem Liquorraum und der Bauchhöhle mittels eines Kunststoffschlauches zur Entlastung des Hirndrucks
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Indikationen |
- Dialyse
- chronische Hirndrucksteigerung
- Hydrozephalus
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Vor der Operation (präoperativ) |
- Stellung der Indikation (Röntgen, EKG, Laborwerte)
- Patientenaufklärung und dessen Einwilligung zur Operation (keine notwendig im Notfall)
- Prämedikation
- Nüchternheit
- Patientenkörpervorbereitung: Körperhygiene (Duschen), Rasur des OP-Gebietes, Ablegen von Ringen/Piercings, Anziehen des OP-Hemdes
- Markierung der OP-Seite (Arzt)
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Operationstechnik (Durchführung) |
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Lagerung |
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Komplikationen |
- Nachblutung
- Infektionen
- Gefäßaussackungen
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Narkoseverfahren |
- Narkoseart: Regionalanästhesie (Plexus) oder bei größeren Eingriffen Intubationsnarkose
- Monitoring: Blutdruck, EKG, Sauerstoffsättigung, bei größeren Eingriffen arterieller Katheter (A. radialis), Zentraler Venenzugang (3-Lumen)
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Nachsorge |
- Vitalzeichen- und Verbandskontrolle über mehrere Stunden
- das Heben von schweren Gegenständen ist zu vermeiden
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