Symptome (Leitbilder)
Sinusarrest

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Sinusarrest

Sinusknotenstillstand, Sinus-Pause; kompletter Ausfall der Reizbildung im Sinusknoten.

Leitmerkmale: von keinen bis Herzstillstand
Einteilung
  • Sinus-Pause: nur ein oder zwei Schläge werden ausgelassen
  • Sinusknotenstillstand: bei mehr als 2 verpassten Schlägen
Pathogenese Durch den Ausfall des Sinusknoten kommt es zum Ausfall von Herzschlägen (keine P-Welle im EKG). Der Sinusknoten kann wieder anspringen oder aber der AV-Knoten übernimmt den Herzschlag (Ersatzrhythmus).

Ursachen
  • Myokarditis
  • Herzinfarkt
  • Sick-Sinusknoten
  • Hypothyreose
  • Hypoxie
  • Hyperkaliämie
  • Medikamentenüberdosierung: Digitalis, Betablocker
  • kurz auch beim gesunden Herz möglich: Vagotonus, Schmerzen, Stress
Symptome Bei kurzem Ausfall keine Symptome

  • zerebral: Schwindel, Synkope, Bewusstseinsverlust, Sprachschwierigkeiten
  • kardial: Herzklopfen, Symptome von Angina pectoris/Herzinsuffizienz
Komplikationen Herzstillstand

Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: je nach Erkrankung
  • Operative Therapie: Herzschrittmacher
Bilder

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