Symptome (Leitbilder)
Spastik

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Spastik

Spastizität; Erhöhung der Eigenspannung (Krampf) der Muskulatur (Muskeltonus), tritt bei der schneller passiver Dehnung auf.

Leitmerkmale:  Muskelverkrampfung durch passive Bewegungen von Muskeln
Einteilung
  • Monospastik: betroffen ist nur eine Extremität
  • Paraspastik: betroffen sind beide Beine
  • Hemispastik: betroffen ist eine Körperhälfte
  • Tetraspastik: betroffen sind alle 4 Extremitäten
Pathogenese Durch Schädigung des Gehirns/Rückenmarks kann die Muskelspannung nicht mehr willkürlich kontrolliert werden. Folge ist dass durch  passive Bewegungen  Verspannungen der Skelettmuskulatur ausgelöst werden können.

Ursachen
  • Schäden am Zentralnervensystem:  Apoplex, Schädel-Hirn-Trauma, Meningitis, Myelitis, Enzephalitis, Rückenmarksverletzungen, multiple Sklerose, amyotrophische Lateralsklerose, Gehirntumore
Auslöser
  • Schmerzen
  • Wärme
  • Kälte
  • Berührungen
  • Schreck
  • Wut
  • Ärger
  • Depression
  • Dehnung eines Muskels
  • Magen-Darm-Reizungen
Symptome
  • Muskelspannung: erhöht, nimmt mit der Geschwindigkeit der passiven Bewegung zu (und bremst sie ab), langsame passive Bewegungen lösen keine Spastik aus
  • Muskeln: Muskelsteifigkeit bis Lähmung, eingeschränkte Beweglichkeit, schmerzhafte Körperhaltungen (Verkrümmungen), unkontrollierte Bewegungen
  • Reflexe: überschießend, verstärkt, Fremdreflexe
Diagnose Anamnese: Klinik, Steifigkeit bei passiver Durchbewegung der Gelenke, Reflexe
Apparative Therapie: Liquorpunktion

Differentialdiagnose Arthritis, Arthrose, Rigor

Komplikationen Kontrakturen, Skoliose

Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Krankengymnastik, Bewegungstherapie,
  • Medikamentöse Therapie: Spasmolytika, Analgetika, Muskelrelaxantien, Botulinuminjektion
  • Operative Therapie: Muskel-/Sehnenverlängerungen, Wirbelsäulenstabilisierung, Gips

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