Spinaliom

Plattenepithelkarzinom, spinozelluläres Karzinom, Epithelioma spinocellulare; bösartiger Hauttumor von der Stachelzellschicht ausgehend, maligner Tumor der chronisch entzündlichen, lichtexponierten, strahlengeschädigten Haut, v.a. des Gesicht (Lippen, Stirn, Ohren), der Hände, aber auch der Schleimhäute (Mund, After, Penis, Vulva), Gipfel: 50-70 Jahre, selten Metastasierung.

Allgemein	sehr häufig
Formen	verhornendes Plattenepithelkarzinom: Ursachen sind deine chronische Enetzündung oder Strahlenschädigung der Haut nicht verhornendes Plattenepithelkarzinom: befindetsich v.a. am Ösophagus, After, Vagina, Harnröhre, Zunge, Bindehaut
Ursachen	chronische Lichtexposition Karzinogene (Rauchen, Teer, Alkohol) chronische Entzündungen (Ulcus cruris) Narben genetische Disposition (hellhäutige Menschen) nach Strahlentherapie
Risikofaktoren	Papillomarvirusinfektionen in der Vorgeschichte (Vulva-/Peniskarzinom), Verbrennungen Arsen, Teer
Symptome	bevorzugte Stellen: Gesicht, Ohr, Schläfe, Handrücken, Schleimhäute (Zunge, Lippen), Genitale Knoten: klein, hart, schmerzlos, derb, scharf begrenzt, schuppig, gelblich-grau Wachstum: schnell, ulzerierend (zentral), destruierend, mit Schuppen oder Krusten bedeckt, in die Tiefe vordringend (infiltrierend) Metastasierung: selten; wenn, dann lymphogen und hämatogen
Diagnose	Anamnese: Symptome Apparative Diagnostik: Histologie, Röntgen, CT
Differentialdiagnose	Basaliom, malignes Melanom, Leukoplakie, Morbus Bowen, Pemphigus vegetans
Komplikationen	Frühe lymphogene Metastasierung, zerstörerisches Wachstum
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Atemübungen, Psyche, Kneipgüsse, Bewegung an frischer Luft Ernährungstherapie: regelmäßig, ausreichend Eiweiß, Vitamine (E, C,A,B6), Selen, reichliche Flüssigkeitszufuhr, Gemüse (Grünkohl, Spinat, Rosenkohl, Rote Beete, Tomaten) Naturheilkundliche Therapie: Darmsanierung, Enzymtherapie, Mistelpräparate, Phytotherapie (Knoblauch, Brokkoli, Sonnenhut), Thymustherapie Medikamentöse Therapie: Chemotherapie Operative Therapie: Entfernung (Extirpation), Röntgenbestrahlung
Prognose	Meist gut bei rechtszeitiger Entfernung, bei weit fortgeschrittenem Befall hohe Letalität. Die meisten Spinaliome sind rezidivfrei.
Sonderform: M. Bowen	Variante des Spinalioms, meist hellhäutige Menschen. Ursachen: chemische Karzinogen (Arsen) Symptome: rötlich, unregelmäßig, aber scharf begrenzter schuppiger Plaque (v.a. am Stamm) Diagnose: Symptome, Histologie Differentialdiagnose: Basaliom, Psoriasis Therapie: Exzision im Gesunden