Operationen
Tonsillektomie

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Tonsillektomie

TE, Mandeloperation, Mandelausschälung; operativer Entfernung der Gaumenmandeln (Tonsillae palptinae).
Tonsillotomie: Teilentfernung der Mandeln.

Indikationen
  • schwere rezidivierende Mandelentzündungen (Angina tonsillaris)
  • Peritonsillarabszess
  • Tumoren der Mandeln
  • Atembehinderungen
Vor der Operation
(präoperativ)
  • Stellung der Indikation (Röntgen, EKG, Laborwerte)
  • Patientenaufklärung und dessen Einwilligung zur Operation
  • Prämedikation
  • Nüchternheit
  • Patientenkörpervorbereitung: Körperhygiene (Duschen), Rasur des OP-Gebietes, Ablegen von Ringen/Piercings, Anziehen des OP-Hemdes
Operationstechnik
(Durchführung)
  • Einsetzen eines Mundspreitzers
  • Einführen einer Fasszange mit der die Mandel angeklemmt und nach vorne gezogen wird
  • Freipräparation der Mandel mit Schere und Raspatorium
  • Einbringen einer Metallschlinge über die Fasszange
  • beim Zuziehen der Schlinge wird die Mandel von ihrer Umgebung getrennt
  • die Mandel kann mit der Fasszange aus der Mundhöhle entfernt werden
  • Blutstillung mittels Fäden oder Elektrokauter
  • gleiches Verfahren mit der 2. Mandel
  • Kontrolle auf Nachblutung
  • wenn keine Blutung mehr vorhanden ist wird der Mundspreitzer entfernt
Lagerung
  • in Rückenlage
  • der Kopf ist leicht nach hinten überstreckt
Komplikationen
  • Nachblutung
  • Wundinfektion
  • Halsschmerzen
  • Schluckbeschwerden
Kontraindikationen
  • Leukämie
  • Agranulozytose
Narkoseverfahren
  • Narkoseart: Intubationsnarkose
  • Monitoring: Blutdruck, EKG, Sauerstoffsättigung
Nachsorge
  • Bettruhe
  • Vitalzeichen- und Verbandskontrolle über mehrere Stunden
  • Blutbildkontrolle
  • Eisverbande am Hals
  • auf sprechen verzichten
  • flüssige/breiige Speisen, nicht zu stark gewürzt

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