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Benigner Brusttumor

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Benigner Brusttumor

Als benigne Brusttumoren werden gutartige Knoten in der Brust bezeichnet, wobei die Ursachen meist nicht vollständig geklärt sind. Sie werden in Lipome, Fibroadenome, Adenome und Papillome unterteilt. Sie verursachen lange keine Symptome, bei der Untersuchung der Brust werden sie fast zufällig als Verhärtungen entdeckt. Als Gegenteil gibt es die bösartigen Brusttumoren die man auch als Brustkrebs bezeichnet.

Leitmerkmale: Knoten in der Brustdrüse, die keine Metastasen setzen
Fibroadenom Die häufigsten gutartigen Tumoren der Brust; entstehen aus Drüsen-/ Bindegewebe, meist vor der Menopause

  • Ursachen: meist fetal versprengte Drüsen
  • Symptome: harter, verschiebbarer, gut abgrenzbarer, kugeliger, Knoten, nicht druckschmerzhaft, Wachstum während der Schwangerschaft/Stillzeit, langsames Wachstum
  • Diagnose: Klinik, Sonographie, Mammographie, Feinnadelbiopsie
  • Differentialdiagnose: Zysten, Karzinom
  • Therapie: Knotenexstirpation, Pille
Milchgangspapillom Gutartiger Tumor der Milchgänge, v.a. in der Menopause

  • Symptome: schmerzlose, meist einseitige zottenartige Wucherungen: blutig-seriöse Sekretion aus Brustwarze, mittleres Lebensalter (=> DD: Karzinom)
  • Diagnose: Klinik, Sekretion der Mamma, Galaktographie
  • Therapie: Exstirpation des betroffenen Lappens
Fibrös-zystische Mastopathie Gutartige Veränderungen der Brustdrüsen, Milchgänge und des Bindegewebes

  • Einteilung: I ohne Epithelproliferation, II Epithelproliferation aber ohne Atypien, III Epithelproliferation mit Atypien
  • Ursachen: hormonbedingt (Klimakterium, Gestagenmangel, Östrogenüberschuss), Hyperprolaktinämie, familiäre Häufigkeit
  • Symptome: knotige Vermehrung des Brustgewebes bis die ganze Brust knotig ist, in der Regel keine Entzündungszeichen, Schwellung der Brust, Sekretion aus der Mamille
  • Diagnose: Klinik, Sonographie, Mammographie, Feinnadelbiopsie
  • Komplikationen: Zystenbildung, maligne Entartung
  • Therapie: Grad I/II: Hormontherapie (Polaktinhemmer, Gestagene), evtl. Knotenexstirpation, bei Mastopathie III (verstärktes Karzinom –Risiko) brusterhaltende Operation
Zysten Hohlräume mit flüssigem Inhalt, durch Sekretverhalt

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