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Blasenkrebs

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Blasenkrebs

Blasenkarzinom ist eine weitere Bezeichnung für den Blasenkrebs.Unter Blasenkrebs versteht man eine bösartige Wucherung in der Harnblase. Meist geht er von der Harnblasenschleimhaut (Urothel) aus und dringt dann weiter ins Gewebe der Harnblase vor. Danach breitet er sich weiter in die Umgebung aus und setzt auch Tochtergeschwülste (Metastasen). Er gehört zu einen der häufigsten malignen Tumoren und ist der vierthäufigste Tumor bei Männern und der neunthäufigste bei Frauen. Der wichtigste Risikofaktor für das Auftreten der Erkrankung ist das Rauchen. Die Chancen einer Heilung hängen stark vom Zeitpunkt der Diagnose ab (wie weit das Karzinom schon fortgeschritten ist).

Leitmerkmale: rot-bräunlicher Urin, schmerzfrei
Definition Unter einem Blasenkrebs versteht man bösartige Tumore des Epithels der Harnblase

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Blasenkarzinom
  • Harnblasenkrebs
Vorkommen
(vor allem bei)
  • Männer: über 60 Jahre
Einteilung
  • Urothelkarzinom
  • Plattenepithelkarzinom
  • Adenokarzinom
Stadien
  • T0: keine Anzeichen eines Primärtumors
  • Ta: oberflächliches papillen-/warzenförmiges Karzinom
  • Tis: Carcinoma in situ (Tumor lokal begrenzt, in der obersten Schicht der Schleimhaut)
  • T1: der Tumor dringt bis zur Lamina propria vor
  • T2: der Tumor dringt bis zur Muskulatur vor
  • T3: der Tumor breitet sich in das umliegende Fettgewebe mit aus
  • T4a: Prostata/Samenbläschen oder Uterus/Vagina sind mitbetroffen
  • T4b: der Tumor bricht in das Becken und in die Bauchwand ein

  • NX: die Lymphknoten können nicht beurteilt werden
  • N0: ohne Befall von Lymphknoten
  • N1: Metastase in einem Lymphknoten der Beckengegend
  • N2: Metastase in mehreren Lymphknoten der Beckengegend
  • N3: Metastasen in den Lymphknoten um die Arteria iliaca communis

  • M0: keine Fernmetastasen
  • M1: Fernmetastasen
Ursachen
  • unklar
Risikofaktoren
  • Rauchen
  • chemische Stoffe (Textile, Farben)
  • Nitrosamine
  • chronische Blasenentzündungen
  • Medikamente: Analgetika, Chemotherapie
  • Alter
Symptome Erst sehr spät treten Krankheitszeichen auf
  • Urin: rötlich bis braun, verstärkter Harndrang (Pollakisurie), erschwertes Wasserlassen (Dysurie)
  • Schmerzen: Flanken
  • Allgemeinsymptome: chronische Blasenentzündungen, Gewichtsabnahme, Anämie
Diagnose Anamnese: Krankheitszeichen
Labor: Urin
Apparative Diagnostik: Sonographie, Urethrozystoskopie, Urogramm

Differentialdiagnose
  • Blasenentzündung
  • Blasensteine
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Rauchen aufhören, bei chemischen Stoffen Schutzkleidung anlegen
  • Medikamentöse Therapie: Chemotherapie
  • Operative Therapie: Tumorentfernung (TUR)Harnblasenentfernung (Zystektomie), Strahlentherapie

ff