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Calvé-Syndrom

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Calvé-Syndrom

Vertebra plana, infantile Pseudospondylitis, Platyspondylie, Plattwirbel sind weitere Bezeichnungen für das Calve´-Syndrom. Das Calve´-Syndrom ist eine aseptische Nekrose am Knochensatz (Apophyse) eines Wirbelkörpers (Brust-/ Lendenwirbelsäule). Der Wirbelkörper ist dabei platt, die Bandscheibe aber erhalten. Die Erkrankung kommt vor allem bei Buben im Alter zwischen 4 - 16 Jahren vor. Die Lokalisation der Erkrankung trifft vor allem die untere Brustwirbelsäule und den thorakolumbalen Übergang der Wirbelsäule. Der Patient versucht den von der Erkrankung betroffenen Wirbelsäulenabschnitt zu schonen, er verfällt somit in eine Schonhaltung mit Einschränkung der aktiven Tätigkeit. Meist kann konservativ behandelt werden. Sind jedoch Nervenausfälle vorhanden, so muss eine operative Dekompression des Myelons vorgenommen werden.

Leitmerkmale: keine
Definition Beim Calve´-Syndrom handelt es sich um Nekrose eines Wirbelkörpers, der nicht durch eine Infektion verursacht wurde

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Vertebra plana
  • infantile Pseudospondylitis
  • Platyspondylie
  • Plattwirbel
Vorkommen
(vor allem bei)
  • Buben: zwischen 4- 16 Jahren.
Pathogenese Durch unklare Ursachen kommt es im frühen Kindesalter um Zerfall/Abspaltung eines Wirbelkörpers. Von diesem bleibt schließlich nur noch eine schmale Scheibe übrig. Die Bandscheibe bleibt aber erhalten

Ursachen
  • unklar
Risikofaktoren
  • regionale Perfusionsstörungen
  • Mikrotraumen
Symptome Keine charakteristischen Symptome:
  • Schmerzen: dumpf, auf Abklopfen, bei Belastung, meist an der unteren Brustwirbelsäule
  • Allgemeinsymptome: Schonhaltung, paravertebrale Muskelverspannung
  • keine neurologischen Ausfälle
Diagnose Anamnese: Klinik
Apparative Diagnostik: Röntgen (Verbreiterung der Zwischenwirbelräume), Knochenszintigramm (gesteigerter Knochenstoffwechsel), Biopsie

Differentialdiagnose
  • Knochentumoren: Ewing-Sarkom
  • Spondylitis
  • Osteomyelitis
  • Kompressionsfraktur
  • Morbus Scheuermann
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Symptome, körperliche Schonung
  • Medikamentöse Therapie: Analgetika, Antiphlogistika
  • Operative Therapie: Dekompression
Bilder

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