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Chopart-Luxation

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Chopart-Luxation

Als Chopart-Luxation bezeichnet man eine Verrenkung des Chopargelenks (Articulatio tali transversa) am Fuß. Dieses Gelenk besteht aus zwei Gelenken. Das Talonavikulargelenk (zwischen dem Talus und des Os naviculare) und dem Kalkaneokuboidgelenk (zwischen dem Calcaneus und dem Os cuboideum). Stabilisiert werden diese Gelenke durch das Ligamentum bifurcatum, das Ligamentum calcaneonaviculare mediale und das Ligamentum calcanonaviculare plantare. Durch diese starke Band- und Kapselverbindung kommt es nur sehr selten zu dieser Verletzungsform. Es benötigt schon viel Kraftaufwand, dass es zur Verrenkung kommt. Meist treten dazu noch Frakturen, der umliegenden Knochen auf.

Leitmerkmale: Schwellung, Rötung, starke Schmerzen am Mittelfuß nach Unfall
Definition Bei der Chopart-Luxation handelt es sich um eine seltene Verletzung des Fußes

Ursachen
  • Trauma: Pronation/Supination des Fußes bei gleichzeitiger Plantarflexion
Symptome
  • Mittelfuß: Schwellung, Hämatom, Deformität/Fehlstellung, starke Schmerzen
Diagnose Anamnese: Klinik, Unfall
Körperliche Untersuchung: Fuß (Palpation, Inspektion)
Apparative Diagnostik: Röntgen, CT, MRT

Differentialdiagnose
  • Lisfranc-Luxation
Komplikationen
  • Kompartmentsyndrom
  • Weichteilnekrose
  • Arthrose
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: rasche Einrenkung so bald als möglich (Dringlichkeit wegen drohender Nerven- und Gefäßschäden), danach Ruhigstellung, Fixierung des Gelenks, Kühlung
  • Medikamentöse Therapie: Analgetika
  • Operative Therapie: Reposition und Fixierung mittels Schraube oder Draht
Bilder

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