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Engwinkelglaukom
Das Engwinkelglaukom ist eine Sonderform des Grünen Stars. Es kommt dabei durch eine Engstelle zwischen der Regenbogenhaut und dem Trabekelnetz am Auge zu einer Störung im Abfluss des Kammerwassers. Kommt es dort am Kammerwinkel zu einer Verringerung des Durchmessers des Abflusses so steigt der Augeninnendruck stark an, da das Augenwasser nicht mehr abfließen kann und sich vor der Engstelle anstaut. Der Druck wird weitergegen auf die Sehnervenpapille, die dadurch geschädigt wird. Es kommt zu Sehstörungen bis hin, bei nicht rechtzeitiger Behandlung, zur Erblindung. Tritt der Vorgang akut und plötzlich auf, spricht man von einem Glaukomanfall. Vor allem bei Dunkelheit erweitert sich die Pupille und es kommt dadurch zusätzlich zu einer weiteren Verengung. Unbehandelt kommt es zu Schädigungen am Sehnerv. Ziel einer Behandlung ist es somit das Abflusshindernis zu beseitigen und unheilbare Schäden des Sehnervs zu verhindern.
| Definition | Beim Engwinkelglaukom handelt es sich um eine Erkrankung des Kammerwinkels, bei dem es zu dessen Enge und damit zum Anstieg des Augeninnendrucks kommt |
| Pathogenese | Durch eine Verengung zwischen der Iris und der Hornhaut kommt es im Kammerwinkel zu einer Störung des Abflusses des Kammerwassers. Dadurch erhöht sich der Augeninnendruck, der wiederum auf die Sehnervenpapille drückt. Dies führt schließlich zu einer Schädigung des Sehnervs. Geschieht dies plötzlich kommt es zu einem Glaukomanfall |
| Ursachen |
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| Risikofaktoren |
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| Symptome |
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| Diagnose | Anamnese: Symptome, Vorerkrankungen Körperliche Untersuchung: Palpation des Augapfels (Verhärtung) Apparative Diagnostik: Messung des Augeninnendrucks, optische Kohärenztomographie, Laser Polarimetrie |
| Komplikationen |
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| Therapie |
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| Bilder |
ff
