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Glykogenose Typ IV

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Glykogenose Typ IV

Amylopektinose, Morbus Anderson sind weitere Bezeichnungen für die Glykogenose Typ IV. Die Glykogenose Typ IV ist eineautosomal-rezessiv vererbte Glykogenspeicherkrankheit mit Speicherung von Glykogen in verschiedenen Organen. Die Erkrankung bricht innerhalb der ersten Lebensmonate aus. Fehlgebildetes Glykogen lagert sich in der Leber, Milz und in den Lymphknoten ab. Dieses Glykogen geht aber der Muskulatur als Energielieferant ab, wodurch es zu einer allgemeinen Muskelschwäche kommt. Im Vordergrund steht die Erkrankung der Leber, die meist in einer Leberzirrhose mit all ihren Folgen endet. Die Behandlung richtet sich nach den Krankheitszeichen und den Komplikationen. Die meisten der davon betroffenen Kinder sterben in der frühen Kindheit.

Leitmerkmale: vergrößerte Leber, Leberzirrhose bei Säuglingen
Definition Bei der Glykogenose Typ IV handelt es sich um eine vererbte Stoffwechselerkrankung, die die Ursache in einer Störung der Glykogensynthese hat

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Amylopektinose
  • Morbus Anderson
Einteilung
  • fetal perinatal neuromuskuläre Form: beginnt schon vor der Geburt in der Gebärmutter, die Feten rühren sich nicht mehr (Akinese), sterben kurz nach der Geburt
  • kongenital neuromuskuläre Form: Krankheitszeichen Hypotonie, dilatative Kardiomyopathie, Atemnot
  • neuromuskuläre Form: milde Krankheitszeichen
  • nicht-progressiv hepatische Form: milderer Form der progressiv hepatischen Form
  • progressiv hepatische Form: mit Leberfunktionsstörungen (Leberzirrhose), Hepatomegalie, Kardiomyopathie, Hypotonie
Pathogenese Durch einen Gendefekt kommt es Ablagerungen von Glykogen in verschiedenen Organen

Ursachen
  • Vererbung: Chromosom 3 (Gen GBE1)
Symptome
  • Hepatomegalie
  • Leberzirrhose: portale Hypertension, Splenomegalie, Ösophagusvarizen, Aszites
  • neuromuskulär: Muskelschwäche/-atonie, reduzierte Reflexe
  • Allgemeinsymptome: Gedeihstörungen
Diagnose                  Anamnese: Klinik
Labor: Enzyme
Apparative Diagnostik: Leberbiopsie

Differentialdiagnose
  • andere Glykogenspeicherkrankheiten
Komplikationen
  • Leberversagen
  • Herzversagen
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Symptome und Komplikationen
  • Operative Therapie: evtl. Lebertransplantation
Prognose Tod meist zwischen dem 2. und 5. Lebensjahr.

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