Symptome (Leitbilder)
Hinken

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Hinken

Humpeln, Lahmen, Claudicatio sind weitere Bezeichnungen für das Hinken. Als Hinken bezeichnet man eine ein- oder beidseitige Gangstörung. Es kommt dabei zu einem anormalen Gangbild und zu einem gestörten Wechsel zwischen Stand- und Schwungbein. Beim Gehen sind der Rumpf und die obere Extremität mit von Nöten. Nur so können gleichmäßige und regelmäßige Schritte gemacht werden. Beim Hinken ist ein Bein schneller als das andere, der Bewegungsablauf und die Schrittlänge nicht mehr symmetrisch. Die betroffenen Personen können sich nicht mehr so schnell wie gewöhnlich fortbewegen. Die Ursachen hierfür liegen meisten in den Beinen oder im Beckenbereich und sind sowohl von physischer als auch von psychischer Natur. Es werden hierbei verschiedene Formen des Hinkens unterschieden. Ziel der Behandlung ist es die Vorerkrankung zu therapieren, damit man später nicht im Rollstuhl landet.

Leitmerkmale:  Unregelmäßigkeit des Ganges
Definition Beim Hinken handelt es sich um eine Gangstörung bei krankhaften Veränderungen an den Beinen und am Becken

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Humpeln
  • Lahmen
  • Claudicatio
Einteilung
  • Schonhinken (Schmerzhinken):
    • Ursachen: Schmerzen
    • Symptome: das schmerzende Bein wird schnell wieder entlastet, das gesunde Bein schnell nachgezogen
    • Erkrankungen: Tendopathie (Achillessehne), Arthrose, Arthritis, Epiphysiolysis capitis femoris, Morbus Perthes, Prellung, Coxitis, Hüftkopfnekrose, Hallux rigidus

  • Verkürzungshinken:
    • Ursachen: ein kürzeres Bein, Beckenschiefstand (=> Beinlängendifferenz)
    • Symptome: der Oberkörper wird bei Belastung des kürzeren Beins zur Gegenseite gedreht um das Gleichgewicht zu halten
    • Erkrankungen: Arthrodese, Spondylitis ankylosans, Genu varum, Hüftdysplasie, Hüftgelenksarthrose, Spitzfuß, Klumpfuß, nicht verheilte Schenkelhalsfrakturen, Poliomyelitis
    • Therapie: Schuherhöhung, TEP, Verlängerungsnagel

  • Versteifungshinken:
    • Ursachen: Versteifung des Hüftgelenks, Kniegelenk, Sprunggelenks
    • Symptome: während der Schwungphase des Beines kommt es zur Mitbewegung des Beckens, das Vorschwingen des Beins erfolgt durch Drehung des ganzen Beckens

  • Lähmungshinken:
    • Ursachen: chronische Veränderungen am Bein
    • Erkrankungen: Neuropathie, Myopathie

  • Insuffizienzhinken:
    • Ursachen: schlaffe Lähmung des Beins
    • Symptome: spastische Gangstörungen, Steppergang
    • Erkrankungen: Poliomyelitis, Rückenmarksverletzungen, Lähmung peripherer Nerven, Gicht, Rheuma

  • Sonderformen:
    • Arten: Claudicatio intermittens, Claudicatio intermittens spinalis, Duchenne-Hinken
Ursachen
  • siehe bei den einzelnen Erkrankungen
Symptome
  • verringerte Gehgeschwindigkeit
  • verminderte Schrittlänge
  • verminderte Schrittfrequenz
  • verlängerte Standdauer des gesunden Beins
  • vermehrte Bewegungen des Rumpfs, des Kopfes und der Arme
  • verlagern des Oberkörpers auf die Gegenseite
  • Allgemeinsymptome: Schmerzen, Verspannungen, Schwellungen, Bewegungseinschränkungen
Diagnose Anamnese: Klinik, Vorerkrankungen
Körperliche Untersuchung: Gangbild, Muskulatur, Halteapparat
Apparative Diagnostik: Röntgen, MRT

Komplikationen
  • Gleichgewichtsstörungen
  • Gelenksdegeneration
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Vorerkrankungen
Video

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