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Hirnstammsyndrom

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Hirnstammsyndrom

Hirnstamminsult, Stammhirnsyndrom, Hirnstammischämie sind weitere Bezeichnungen für das Hirnstammsyndrom. Als Hirnstammsyndrom bezeichnet man eine Erkrankung mit Minderversorgung des Stammhirns. Die Ursachen hierfür sind meist Durchblutungsstörungen im Bereich des Stammhirns (Mittelhirn, Pons, verlängertes Mark). Dadurch kommt es zu einer Schädigung des Gehirns mit Ausfall der Hirnnerven und der langen motorischen und sensorischen Nervenbahnen. Die Erkrankung wird in verschiedene Arten unterteilt, je nachdem welche Region des Gehirns von der Minderversorgung betroffen ist. Die Beschwerden sind abhängig von der Art des Hirnstammsyndroms. Durch die Schädigung der Nervenbahnen und Hirnnerven kommt es aber bei allen zu einer Störung der Motorik und Sensorik. Ziel der Behandlung ist es, dass die verstopften Gefäße wieder durchgängig werden. Und dies sollte so schnell wie möglich geschehen damit weitere Komplikationen verhindert werden.

Leitmerkmale:  Ausfall der Motorik und Sensorik
Definition Beim Hirnstammsyndrom handelt es sich um eine Minderdurchblutung des Stammhirns

Einteilung
  • Foville-Syndrom: bedingt durch eine verminderte Durchblutung des Hirnstammes
  • Millard-Gubler-Syndrom: bedingt durch eine verminderte Durchblutung der Pons
  • Nothnagel-Syndrom: bedingt durch eine verminderte Durchblutung des Mittelhirns
  • Wallenberg-Syndrom: bedingt durch eine verminderte Durchblutung im Bereich der Medulla oblongata
  • Weber-Syndrom: bedingt durch eine verminderte Durchblutung des Mittelhirns
Ursachen
  • Durchblutungsstörung der Arteria basilaris oder der Arteria vertebrales: Hirninfarkte, Hirnblutungen
  • Allgemein: Multiple Sklerose, Trauma, Infektionen, Tumoren
Symptome
  • Augen: Nystagmus, Pupillenreaktionsstörungen, Augenmuskellähmungen, Lichtscheu
  • Motorik: motorische Beschwerden, Ataxie, Lähmungen
  • Allgemeinsymptome: Sprech-/Schluckstörungen, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Schwindel, Schwitzen
Diagnose Anamnese: Klinik, Vorerkrankungen
Körperliche Untersuchung: Neurologie
Apparative Diagnostik: CT, MRT

Differentialdiagnose
  • Gehirnblutung
  • Gehirntumor
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Symptome
  • Operative Therapie: Lysetherapie

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