Hypopituitarismus

Hypophyseninsuffizienz, Hypophysenunterfunktion sind weitere Bezeichnungen für den Hypopituitarismus. Beim Hypopituitarismus handelt es sich um eine komplette oder teilweise Unterfunktion der Hirnanhangsdrüse. Es kommt dadurch zu einer Verminderung der durch die Drüse produzierten Hormone. Die Beschwerden richten sich danach welches Hormon davon betroffen ist.

Definition	Als Hypopituitarismus bezeichnet man eine Erkrankung mit ungenügender Produktion von Hypophysenhormonen
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Hypophyseninsuffizienz Hypophysenunterfunktion
Einteilung	Hypophysenvorderlappeninsuffizienz: dadurch Ausfall der Adenohypophyse mit resultierender verminderter Ausschüttung von TSH/ACTH/ GH Hypophysenhinterlappeninsuffizienz: dadurch Ausfall der Neurohypophyse mit resultierender verminderter Ausschüttung von ADH/ Oxytocin Panhypopituitarismus: kompletter Ausfall der Hypophyse
Ursachen	Hypophyse: Entzündungen, Infektionen (Tuberkulose/Syphilis), Tumore (Meningeom/ Kraniopharyngeom/ Hypophysenadenom), Bestrahlung, Operation Erkrankungen: Sheehan-Syndrom, Pickardt-Syndrom, Sarkoidose, Hämochromatose, Langerhans-Zell-Histiozytose, Amyloidose, Kallmann-Syndrom, Prader-Willi-Syndrom Gehirn: Schädel-Hirn-Trauma, Subarachnoidalblutung, Operationen, Apolpex
Symptome	Wachstumshormon- (ACTH-) mangel: Kleinwuchs, Wachstumsverzögerung ACTH-Mangel: Erschöpfung, Gewichtsverlust, niedriges Blutdruck TSH-Mangel: Schilddrüsenunterfunktion Gonadotropen (FSH-/LH-)-Mangel: Geschlechtsreife verzögert oder ausfallend ADH-Mangel: Diabetes insipidus (erhöhter Urin und Durst) Prolaktinmangel: verminderte Milchproduktion Oxytocinmangel: verminderter Milchfluss
Diagnose	Anamnese: Klinik, Vorerkrankungen Labor: Hormone Apparative Diagnostik: MRT, CT (Gehirn)
Differentialdiagnose	Hyponatriämie primäre Nebenniereninsuffizienz Kallmann-Syndrom
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Ursachen Medikamentöse Therapie: Hormone