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Innere Blutung

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Innere Blutung

Bei der inneren Blutung handelt es sich um eine Blutung, die im Körperinneren vorkommt. Sie hat keine Beziehung zur Körperoberfläche und ist somit von außen nicht sichtbar. Grund dafür ist eine Verletzung oder Erkrankung der Blutgefäße, so dass aus diesen Blut in die Hohlräume der Organe oder in Körperhohlräumen austritt. Das Blut sammelt sich so im umliegenden Gewebe oder in die angrenzenden Köperhöhlen. Die Beschwerden sind davon abhängig wo die Blutung auftritt (welches Organ) und wie stark sie ist. Innere Blutungen treten vor allem in der Brust- und in der Bauchhöhle auf. Sie können auch im Gewebe um die größeren Knochen bei deren Bruch vorkommen. Da der Mensch fünf bis sechs Liter Blut besitzt ist ein Verlust von über 1,5 Liter als sehr kritisch zu sehen. Es tauchen Beschweren wie Schwindel, Tachykardie usw. auf. Ziel der Behandlung ist es die Blutung so schnell wie möglich zu stoppen. Das geschieht meistens mittels Operation.

Leitmerkmale:  je nach Stärke und Ort der Blutung verschieden
Definition Als innere Blutung bezeichnet man eine Blutung im inneren des Körpers

Ursachen
  • schwere Traumata: Knochenbrüche, Milzruptur, Hirnblutung, Muskelverletzungen
  • hämorrhagische Diathese
  • Tumorerkrankungen
  • Medikamente: Blutgerinnungsmittel
Symptome
  • Allgemeinsymptome: Tachykardie, Schwindel, kalter Schweiß, Blässe, Bewusstseinseintrübungen (Schläfrigkeit bis Bewusstlosigkeit), Krämpfe, Hypotonie, Ängste, Tachypnoe, Kältegefühl der Gliedmaßen, reduzierte Urinausscheidung
  • bei Lungenbefall: Bluthusten, Atemnot
  • bei Befall der Speiseröhre: Bluterbrechen
  • bei Magen-/Darmbefall: Teerstuhl
  • bei Befall der inneren Organe: Blutansammlung in der Körperhöhlen
Diagnose

Anamnese: Klinik, Trauma, Medikamente, Vorerkrankungen
Labor: Gerinnung, Blutbild, Eisen erniedrigt
Apparative Diagnostik: Sonografie, CT, MRT

Komplikationen       
  • hypovolämischer Schock
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Aufrechterhaltung der Lebensfunktionen
  • Medikamentöse Therapie: Blutkonserven
  • Operative Therapie: Stoppen der Blutung

 

Notfall

Notfallmaßnahmen bei inneren Blutungen:

  • Anruf: Notarzt
  • Allgemeinmaßnahmen: Patienten beruhigen, beengte Kleidung entfernen, Patient zudecken
  • Lagerung: wie sie der Patient toleriert, bei Bewusstlosigkeit stabile Seitenlage
  • Vitalzeichenkontrolle: engmaschig
  • Reanimation: wenn nötig
  • Zusatzmaßnahmen: Sauerstoffgabe, i.v.- Zugang, evtl. Schocktherapie

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