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Laryngitis

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Laryngitis

Kehlkopfentzündung ist die deutsche Bezeichnung für die Laryngitis. Bei der Laryngitis handelt es sich um eine Entzündung des Kehlkopfschleimhaut und der Stimmbänder. Je nach Dauer der Erkrankung werden zwei verschiedene Formen der Kehlkopfentzündung unterschieden. Es handelt sich hierbei um eine akute und eine chronische Erkrankung. Hält die Entzündung länger als drei Wochen an, so spricht man von einer chronischen Form. Es können hierbei verschiedene Bereiche entzündet sein. Der Kehlkopf selbst, die Stimmbänder oder aber auch der Kehlkopfdeckel. Tritt Atemnot auf, so ist die Schwellung so stark, dass aus der Erkrankung ein Notfall wird. Der Rettungsdienst gehört sofort verständigt. Wichtig ist bei der Behandlung, die auslösenden Reize zu vermeiden und die Stimme zu schonen. Danach muss die Ursache für die Erkrankung gesucht und diese auch behandelt werden.

Leitmerkmale:  Heiserkeit, Halsschmerzen, Husten, evtl. Grippesymptome
Definition Als Laryngitis bezeichnet man eine Kehlkopfschleimhaut die entzündet und angeschwollen ist

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Kehlkopfentzündung
Einteilung
  • Laryngitis acuta: akute Kehlkopfentzündung
  • Laryngitis chronica: chronische Kehlkopfentzündung (länger als 3 Wochen)
Ursachen
  • virale Ursachen: Begleiterscheinungen von Infekten der Nase/ Nasennebenhöhlen/Tonsillen
  • bakterielle Ursachen: Superinfektion (Strepto-/Staphylo-/ Pneumokokken)
  • toxische Ursachen: Rauchen, Chemikalien, Reizgase, Staub
  • thermische Ursachen: starke Temperaturschwankungen, plötzlicher Wetterwechsel, trockene/überheizte Räume
  • mechanische Ursachen: akute Stimmüberlastung (Überbeanspruchung), ständige Mundatmung
  • Erkrankungen: Refluxerkrankung, chronisches Sodbrennen, verkrümmte Nasenscheidewand, Allergien, chronische Bronchitis, Diabetes mellitus, Hypothyreose
Symptome
  • Allgemeinsymptome: subfrebrile Temperaturen
  • Atemwege: Heiserkeit bis Stimmlosigkeit (Aphonie), Stimmlippen gerötet, ödematös, mit Schleim bedeckt, Fremdkörpergefühl, evtl. Atembeschwerden
  • Hals: Hustenreiz, Räusperzwang, Halskratzen, Schluckbeschwerden (Kloß im Hals)
  • Schmerzen: leichte Halsschmerzen
Diagnose Anamnese: Klinik, Vorerkrankungen, Allergien, Beruf
Labor: Blutbild, Entzündungsparameter, Allergen-Suche
Apparative Diagnostik: Laryngo-/Rhinoskopie + Biopsie, Sonographie, evtl. Röntgen

Differentialdiagnose
  • Stimmbandtumor
  • Lähmung des Kehlkopfnervs
  • Krupp (Diphtherie)
  • Epiglottitis
Komplikationen
  • Chronifizierung
  • Epiglottitis
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Meidung schädlicher Gase (Raucher, Staub), Vorerkrankung beheben, Stimmruhe (Flüstern schlimmer als Reden), Raumfeuchtigkeit über 50 %, 18-20 Grad C, Rauchverbot, keine heißen/kalten/scharfen Speisen, Alkohol vermeiden, Schonung der Stimme, ausreichende Trinkmenge
  • lokale Therapie: warme Halswickel, Inhalationen/Gurgeln mit Salbeitee/Solelösungen, Lutschtabletten
  • Naturheilkundliche Therapie: Akupunktur, Bachblüten, Eigenbluttherapie, Homöopathie, Phytotherapie
  • Medikamentöse Therapie: Husten stillende (Antitussiva), Schleim verflüssigende Medikamente, Antiphlogistika, evtl. Antibiotika
Prognose Heilt meistens innerhalb weniger Tage aus, kann aber auch bei Nichtschonung chronisch werden mit Stimmverlust, Rezidive sehr häufig.

ff