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Lineare IgA-Dermatose

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Lineare IgA-Dermatose

IGA-Pemphigoid, chronische bullöse Dermatose des Kindesalters sind weitere Bezeichnungen für die lineare IgA-Dermatose. Als lineare IgA-Dermatose bezeichnet man eine chronisch autoimmune Hauterkrankung, die Erytheme und Blasen bildet. Es sind davon vor allem Frauen und Kinder (4-5 Jahre) betroffen. Es kommt aus bisher noch nicht bekannten Gründen zu einer Bildung von Autoantikörpern, die das Komplimentsystems aktivieren (Ausbildung eines Erythems). Das Abwehrsystem richtet sich hierbei gegen das eigene Körpergewebe. Bei dieser Erkrankung ist nur das Hautgewebe betroffen, weshalb die Erkrankung zu den Autoimmundermatosen gezählt wird. Die Reaktion des Körpers richtet sich gegen Haftkomplexe (Hemidesmosome), die die Epithelzellen fest mit der darunterliegenden Basalmembran verbinden. Die Haftung der Epithelzellen geht somit verloren, es bilden sich Blasen.

Leitmerkmale:  Blasenbildung auf der Haut, Schmerzen
Definition Bei der linearen IgA-Dermatose handelt es sich um eine blasenbildende Erkrankung der Haut

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • IGA-Pemphigoid
  • Chronische bullöse Dermatose des Kindesalters
Vorkommen
(vor allem)
  • Kinder
  • Frauen
Pathogenese

Durch unbekannte Ursachen kommt es einer Aktivierung des Komplimentsystems und damit zu Ablagerungen von IgA in der Basalmembran. Diese verliert dadurch an Haftung und bildet Blasen

Ursachen
  • unbekannt
  • evtl. Medikamente (Diclofenac, Jod, Penizillin, Zytostatika), Infektionen (Typhus, Windpocken, Herpes zoster, Brucellose, Tbc, Infektionen im Genitalbereich/ obere Atemwege)
Risikofaktoren
  • Glomerulonephritis
  • Lymphome
  • Schuppenflechte
  • rheumatoide Arthritis
  • Sarkoidose
  • Colitis ulzerosa
Symptome
  • Allgemeinsymptome: Schmerzen, Juckreiz
  • Lokalisation: Rumpf, proximale Extremitäten, Gesicht
  • Haut: runde/ovale Blasen, Erytheme (beide bestehen nebeneinander), Blasen/Geschwüre an Mund/Lippen
  • evtl. Schleimhautbefall
Diagnose Anamnese: Blasenbildung
Labor: IgA-Antikörper, IgG-Antikörper
Apparative Diagnostik: Biopsien

Differentialdiagnose
  • Dermatitis herpetiformis Duhring
  • Dermatitis herpetiformis
  • Lupus erythematodes
  • bullöse Pemphigoid
  • Arzneimittelexanthem
Komplikationen
  • Narbenbildung
  • Blindheit
Therapie
  • Medikamentöse Therapie: Antibiotika, Glucokortikoide
  • Operative Therapie: evtl. Korrekturen
Prognose Heilung oft ohne Narbenbildung.

Bilder

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