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Lymphadenopathie

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Lymphadenopathie

Als Lymphadenopathie bezeichnet man Erkrankungen der Lymphknoten mit tastbarer Vergrößerung dieser. Lymphknoten sind zwar im ganzen Körper verteilt, eine Schwellung kann aber meist nur am Hals, in den Achselhöhlen und an der Leiste ertastet werden. Die Schwellung beträgt hierbei über 1 cm am Hals und über 2 cm an der Leiste. Hierbei reinigen die Lymphgefäße die in sie eindringende Lymphe von Antigenen und Fremdkörpern und werden, da sie vermehrt arbeiten, größer. Eine gutartige Schwellung ist weich und lässt sich leicht verschieben. Kommt es dazu noch zu einer Rötung und Überwärmung der betroffenen Gegend, so spricht man von einer Lymphadenitis. Jeder Lymphknoten der länger als eine Woche geschwollen bleibt sollte durch einen Arzt abgeklärt werden.

Leitmerkmale: Schwellung von Lymphknoten
Definition Bei der Lymphadenopathie handelt es sich um eine krankhafte Schwellung der Lymphknoten

Einteilung nach dem Ort
  • abdominale Lymphadenopathie: Schwellung der Lymphknoten in der Bauchgegend
  • axilläre Lymphadenopathie: Schwellung der Lymphknoten in der Achselhöhle
  • bihiläre Lymphadenopathie: Schwellung der Lymphknoten auf beiden Seiten des Lungenhilus
  • inguinale Lymphadenopathie: Schwellung der Lymphknoten in der Leiste
  • mediastinale Lymphadenopathie: Schwellung der Lymphknoten im Mediastinum
  • submandibuläre Lymphadenopathie: Schwellung der Lymphknoten am Unterkiefer
  • submentale Lymphadenopathie: Schwellung der Lymphknoten unter dem Kinn
  • supraklavikuläre Lymphadenopathie: Schwellung der Lymphknoten oberhalb des Schlüsselbeins
Einteilung nach Art der Ausbreitung
  • regionale Lymphadenopathie: es sind nur Lymphknoten einer bestimmten Körperregion betroffen
  • generalisierte Lymphadenopathie: alle Lymphknoten des Körpers sind davon betroffen
Einteilung nach Dignität
  • benigne Lymphadenopathie: gutartige Erkrankung
  • maligne Lymphadenopathie: bösartige Erkrankung
Arten
  • Lymphadenitis
Ursachen
  • Infektionen: Bakterien (Streptokokken, Staphylokokken, Mykobakterien, Borrelien, Toxoplasmen), Viren (Mononukleose, Zytomegalie-Virus, Röteln, HIV, Syphilis)
  • Erkrankungen des Lymphsystems: Morbus Hodgkin, Non-Hodgkin-Lymphome, Leukämie, Lymphosarkom, Histiozytosis X
  • Stoffwechselerkrankungen: Morbus Gaucher, Morbus Niemann-Pick
  • Erkrankungen des rheumatischen Formenkreises: Sarkoidose, Sjögren-Syndrom, Kawasaki-Syndrom, systemischer Lupus erythematodes, Morbus Still
  • allgemeine Erkrankungen: Thalassämie, Sichelzellanämie, exogen-allergische Alveolitis, Pneumokoniosen
Symptome
  • Lymphknoten: erbsgroße Verhärtungen, schmerzlos bis schmerzhaft, gerötet, erwärmt
  • Allgemeinsymptome: Fieber, Abgeschlagenheit, allgemeines Krankheitsgefühl, Müdigkeit, Nachtschweiß, Gewichtsabnahme
Diagnose Anamnese: Klinik, Vorerkrankungen
Körperliche Untersuchung: Lymphknoten (Palpation, Druckdolenz)
Labor: Blutbild, CPR
Apparative Diagnostik: Sonografie, Punktion

Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Ursachen

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