Mittelhandfraktur

Mittelhandbruch,Metakarpal-Fraktur sind weitere Bezeichnungen für die Mittelhandfraktur. Als Mittelhandfraktur bezeichnet manKnochenbrüche der Mittelhandknochen (Ossa metacarpalia I-V). Meistens ist der 5. Mittelhandknochen (kleiner Finger) davon betroffen. Die Brüche spielen sich unterhalb der Handwurzel und oberhalb der Fingergrundgelenke ab. Je nach Ort des Bruches werden verschiedene Formen unterschieden. Nicht immer ist eine Operation nötig. Bei nicht verschobenen, geschlossenen Brüchen reicht oft zur Ruhigstellung ein Gipsverband.

Definition	Beim Mittelhandbruch handelt es sich um eine Fraktur eines oder mehrerer der fünf Mittelhandknochen
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Mittelhandbruch Metakarpal-Fraktur
Einteilung	Kopffraktur: Knochenbruch am Kopf des Röhrenknochens subkapitale Fraktur: Knochenbruch unterhalb des Kopfes (distaler Schaft) Schaftfraktur: Knochenbruch des Knochenschafts (Diaphyse) eines Röhrenknochens Basisfraktur: Knochenbrüche an der Knochenbasis gelenknahe Frakturen: Knochenbrüche in der Nähe eines Gelenks Gelenkfraktur: Knochenbruch mit Beteiligung der Gelenkfläche
Daumenmittelhandfrakturen	Bennett-Luxationsfraktur: schräger Bruch im Bereich der Gelenkskapsel des Daumengrundgelenks Winterstein-Fraktur: gerader oder schräger Bruch außerhalb der Gelenkskapsel des Daumens Rolando-Fraktur: Y-förmiger Bruch am Daumengrundgelenk
Ursachen	Gewalteinwirkung auf die Hand: Sturz, Faustschlag, Verkehrs-/Arbeits/-Sportunfälle
Symptome	Hand: Schmerzen (Druck- /Bewegungsschmerz), Schwellung, Bewegungseinschränkung, evtl. Hämatom, evtl. Weichteilverletzungen/ Sensibilitätsstörungen Finger: evtl. Fehlstellung
Diagnose	Anamnese: Klinik, Unfallhergang Körperliche Untersuchung: Hand, passive Bewegung der Hand/Finger Apparative Diagnostik: Röntgen, CT, MRT
Differentialdiagnose	Kahnbeinbruch Handwurzelbruch
Komplikationen	Pseudarthrose (Rhizarthrose) Rotationsfehler
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Ruhigstellung (Unterarmgipsschiene), Kühlung, Hochlagerung, Kompressionsverband Operative Therapie: Osteosynthese