Mukositis

Bei der Mukositis handelt es sich um eine Entzündung der Schleimhaut. Es ist damit vor allem die Mucosa des Verdauungstraktes gemeint. Eine besondere Form ist hierbei die Stomatitis. Am Verdauungssystem wird die Fähigkeit der basalen Stammzellen sich zu teilen und dadurch neue Zellen zu bilden stark eingeschränkt. Die Schleimhaut wird dadurch dünner und anfälliger gegenüber Mikroorganismen und mechanischen Beanspruchungen. Dadurch kann eine parenterale Ernährung von Nöten sein.

Definition	Als Mukositis bezeichnet man eine Entzündung der Mukosa
Einteilung nach Seegenschmiedt	Grad 0: keine Veränderung Grad I: geringes Erythem/Beläge, geringe Schmerzen Grad II: schmerzhafte fleckige Entzündungen, blutige Beläge Grad III: konfluierende, fibrinöse Entzündungen, starke Schmerzen Grad IV: tiefe Ulzera, Hämorrhagie
Arten	Stomatitis: Entzündung der Mundschleimhaut Ösophagitis: Entzündung der Speiseröhrenschleimhaut Gastritis: Entzündung der Magenschleimhaut Ileitis: Entzündung der Dünndarmschleimhaut Kolitis: Entzündung der Dickdarmschleimhaut Proktitis: Entzündung der Enddarmschleimhaut Vulvovaginitis: Entzündung der Vagina-Schleimhaut
Ursachen	Chemotherapie: Methotrexat, Cytarabin, 5-Fluoruracil Strahlentherapie: Kopf, Abdomen Allgemein: mechanische Schädigung (harte Zahnbürste), thermische Schädigung (zu heißes Essen), Schleimhauttumore
Risikofaktoren	Mundtrockenheit ungenügende Mundhygiene geschwächtes Immunsystem chronische Entzündungen schlechter Allgemeinzustand Nikotin-/Alkoholabusus Dehydratation
Symptome	Schleimhaut: Ulzera, Aphthen, Blutungen, Ablösung, Schmerzen Allgemeinsymptome: erschwerte Ernährung (Mangelernährung), Geschmacksveränderungen, Mundtrockenheit, Schluckstörungen
Diagnose	Anamnese: Klinik, Chemotherapie, Strahlentherapie Apparative Diagnostik: Endoskopie
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: gute Mundhygiene, Mundspülungen, Alkohol/Nikotin/ kalte/heiße/säurehaltige/stark gewürzte Speisen/Getränke meiden, Lutschen von Eiswürfeln Medikamentöse Therapie: Analgetika, Fibroblasten-Wachstumsfaktor