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Multiples Pterygium-Syndrom

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Multiples Pterygium-Syndrom

Multiple-Pterygien-Syndrom ist eine weitere Bezeichnung für das multiple Pterygium-Syndrom. Beim multiplen Pterygium-Syndrom handelt es sich um eine angeborene Erkrankung mit zahlreichen ausgeprägten Pterygien (Flügelfellen). Es treten dazu noch weitere Fehlbildungen auf. Durch diese überschüssige Haut kommt es zu Bewegungseinschränkungen.


Leitmerkmale: dauerhaft gebeugte Finger, Kleinwuchs, Kontrakturen, Gewebevermehrung
Definition Beim multiplen Pterygium-Syndrom handelt es sich um eine sehr seltene genetische Erkrankung mit vielen Anomalien

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Multiple-Pterygien-Syndrom
Einteilung
  • autosomal-rezessives multiples Pterygium-Syndrom:
    • Synonyme: multiples Pterygium-Syndrom nonletaler Typ, Escobar-Variante, Pterygium-Syndrom, Pterygium colli-Syndrom, Pterygium universale
    • Symptome: vor allem Fehlbildungen der Finger (Kamptodaktylie/ Syndaktylie
  • popliteales Pterygium-Syndrom, letaler Typ:
    • Synonyme: letalespopliteales Pterygium-Syndrom, Bartsocas-Papas-Syndrom, multiples Pterygium-Syndrom Typ Aslan
    • Symptome: Pterygien vor allem in den Kniekehlen
  • autosomal-dominantes multiples Pterygium-Syndrom:
    • Symptome: Ptosis, Skoliose
  • multiples Pterygium-Syndrom Typ Frias:
    • Synonyme: Frias-Syndrom
    • Symptome: Ptosis, Skoliose
  • letales multiples Pterygium-Syndrom:
    • Symptome: multiple Pterygien, Bewegungseinschränkung, Fehlbildungen (Schädel/ Hals/ Gesicht/ Wirbel/ Genitale
Ursachen
  • autosomal-rezessives multiples Pterygium-Syndrom: Vererbung autosomal-rezessiv
  • autosomal-dominantes multiples Pterygium-Syndrom: Vererbung autosomal-dominant
  • multiples Pterygium-Syndrom Typ Frias: Vererbung autosomal-dominant
  • letales multiples Pterygium-Syndrom: Vererbung autosomal-rezessiv oder X-chromosomal- rezessiv
Symptome
  • Allgemeinsymptome:  Kontrakturen, Hautgewebe zwischen den Fingern/ am Hals/ Achselhöhlen/ Kniekehlen usw., Bewegungseinschränkungen
  • Gesicht: kleiner Kiefer, langes Philtrum, nach unten geneigte Augen, Epikanthus, hängende Augenlider, tief angesetzte Ohren, Gaumenspalte, nach unten drehende Mundwinkel
  • Wirbelsäule: Skoliose, Rippenfusionen,
  • Skelett: Hüftluxation, missbildete Kniescheiben, kleiner Thorax
  • autosomal-rezessives multiples Pterygium-Syndrom:
    • Gesicht: Ptosis, Epikanthus, prominente Nasenwurzel, tiefer Nackenhaaransatz, nach unten/außen verlaufende Lidachsen, enger Gehörgang, Mikrogenie
    • Pterygien: Hals, Achsel, Knie, Finger, Zwischen Kinn und Brustbein, Kamptodaktylie, Klumpfuß, Syndaktylien, Rippenanomalien, Skoliose
    • Genitale: Fehlbildung, Kryptorchismus, Fehlen der kleinen Schamlippen
    • Allgemeinsymptome: Kleinwuchs, Schwerhörigkeit, abnorme Dermatoglyphen
  • popliteales Pterygium-Syndrom, letaler Typ:
    • Gesicht: verklebte Lidspalte, Lippen-Kieder-Gaumenspalte
    • Skelett: Flügelfelle in den Kniekehlen, Syndaktylien
  • autosomal-dominantes multiples Pterygium-Syndrom:
    • Gesicht: Ptosis
    • Skelett: Skoliose
  • multiples Pterygium-Syndrom Typ Frias:
    • Gesicht: Ptosis
    • Skelett: Skoliose, kein Minderwuchs
  • letales multiples Pterygium-Syndrom:
    • Gesicht: Hypertelorismus, Epikanthus, Mikrostomie, flache Nasenwurzel
    • Skelett: Pterygien in den Beugekontrakturen, Minderwuchs
    • Allgemeinsymptome: Ödemneigung (Unterhaut, Hydrops)
Diagnose Anamnese: Klinik, Familienanamnese
Labor: Genanalyse
Differentialdiagnose
  • allgemein: Noonan-Syndrom. Arthrogryposis multiplex congenita
  • autosomal-rezessives multiples Pterygium-Syndrom: Frias-Syndrom
  • letales multiples Pterygium-Syndrom: Pena-Shokeir-Syndrom I
Komplikationen
  • Lungenentzündung
  • Atemwegsinfektionen
Therapie
  • Operative Therapie: Entfernung der Pterygien