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Muskeltonus

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Muskeltonus

Muskelspannung, Myotonus, Tonus sind weitere Bezeichnungen für den Muskeltonus.Als Muskeltonus bezeichnet man den Spannungszustand des ruhenden Muskels. Erzeugt wird diese Muskelkontraktion durch stimulierende oder hemmende Reize. Davon betroffen ist sowohl die glatte wie auch die Skelettmuskulatur. Kontrolliert wird der Muskeltonus der Skelettmuskulatur über einen Reflexbogen. Die glatte Muskulatur unterliegt dem Adrenalin, Angiotensin II und der Stimulation mittels Sympathikus oder Parasympathikus. Der Muskeltonus wird benötigt für die Stabilisierung des Körpers und dessen Motorik.


Leitmerkmale:  angespannte oder schlappe Muskeln
Definition Muskeltonus ist die Bezeichnung für einen Spannungszustand des Muskelgewebes

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Muskelspannung
  • Myotonus
  • Tonus
Einteilung
  • Muskelhypertonie (gesteigerter Muskeltonus): der Muskeltonus ist krampfhaft erhöht (erhöhter Widerstand bei passiver Dehnung)
    • Spastik: durch Läsion der pyramidenbahnnahen Nervenbahnen (ischämischer Insult, Blutung, Multiple Sklerose)
    • Taschenmesserphänomen: zu Beginn einer passiven Dehnung kommt es zu einem erhöhten Widerstand, dieser lässt dann immer mehr nach; äußert sich im Reißen/Ziehen in den Muskeln
    • Rigor: durch Störung des extrapyramidalen Systems (Morbus Parkinson), der Widerstand bleibt während der gesamten Bewegung gleich
  • Muskelhypotonie: abnormes starkes Schlenkern der Arme, wenn man an den Schultern schüttelt, Vorkommen bei Schädigungen des Kleinhirns/ periphere Lähmungen
Ursachen
  • Spastik: Apoplex, Infektionen (Tbc, Enzephalitis), Multiple Sklerose, Sarkoidose, amyotrophe Lateralsklerose, Schädel-Hirn-Trauma, traumatische (unfallbedingte) Querschnittslähmung, intrazerebrale Blutungen, Tumoren
  • Rigor: Morbus Parkinson
Symptome
  • Muskeln: Verhärtung, Spastik, Rigor, Muskelschwäche, Hypotonie
Diagnose Anamnese: Klinik, Vorerkrankungen
Körperliche Untersuchung: Muskeln (Beweglichkeit)
Differentialdiagnose
  • Muskelhypertonie: Polyneuropathien, Restless-legs-Syndrom, Tetanus, Elektrolytstörung, amyotrophe Lateralsklerose
  • Muskelhypotonie: spinaler Schock, Neuropathie, Poliomyelitis, Myasthenia gravis, Chorea
Therapie
  • Medikamentöse Therapie: Muskelrelaxantien, Calciumantagonisten, Alphablocker, AT1-Rezeptorenantagonisten