Organisches Psychosyndrom

Hirnorganisches Psychosyndrom, symptomatische Psychose, körperlich begründbare Psychose, OPS, HOPS sind weitere Bezeichnungen für das organische Psychosyndrom. Das organische Psychosyndrom ist eineErkrankung mit einerpsychischen Veränderung bedingt durch eine organische Erkrankung des Gehirns. Bei der Erkrankung wird in eine akute und in eine chronische Form unterschieden. Bei der akuten Form kommt es zu einer Dysfunktion der Hirnaktivitäten durch Schädigungen von außen. Diese Schädigungen sind meist, bei rechtzeitiger Behandlung wieder rückbildungsfähig. Bei der chronischen Form kommt es zu einer fortschreitenden Dauerschädigung des Gehirns. Ziel der Behandlung hierbei ist es das Fortschreiten der Erkrankung zu stoppen und mögliche Schäden zu mildern.

Definition	Beim organischen Psychosyndrom handelt es sich um eine Veränderung des Fühlens, Denkens und Handels. Die Ursache hierfür sind organische Veränderungen des Gehirns
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Hirnorganisches Psychosyndrom Symptomatische Psychose Körperlich begründbare Psychose HOPS OPS
Einteilung nach Symptomen	akut organisches Psychosyndrom: durch eine Schädigung des Gehirns von außen, meist durch Alkohol ausgelöst affektives Syndrom: Stimmungsänderung amnestisches Syndrom: Gedächtnisstörung Dämmerzustand: Schläfrigkeit Delir: Unruhe, Sinnestäuschung, Erregung Halluzination: Sinnestäuschungen isolierte Bewusstseinsstörung: Schläfrigkeit bis Koma Verwirrtheitszustand: Orientierungsstörung chronisch organisch Psychosyndrom: meist durch Dauerschädigung des Gehirns Demenz, Korsakow-Syndrom, Frontalhirnsyndrom, apallisches Syndrom, akinetischer Mutismus, Klüver-Bucy-Syndrom
Einteilung	akutes organisches Psychosyndrom: Ausbruch: Stunden bis Wochen Ursachen: Dysfunktion von Hirnaktivitäten (Hirnverletzung, Gifte, Entzündungen, Stoffwechselentgleisungen) Arten: Delir, Halluzinationen, Amnesie, Orientierungs-/ Denkstörungen, affektive Störungen Hauptsymptom: Bewusstseinseintrübung chronische organisches Psychosyndrom: Ausbruch: schleichend, langsam fortscheitend Arten: Demenz, Korsakow-Syndrom, neurasthenisches Syndrom, Frontalhirnsyndrom, apallisches Syndrom, Narkolepsie, H63D-Syndrom Hauptsyndrom: reizbar, apathisch
Arten	hirnlokale HOPS: lokal umschriebene Symptome durch Verletzungen hirndiffuse HOPS: betreffen das gesamte Gehirn
Ursachen	Psyche: Demenz Gehirnerkrankungen: Enzephalitis, Meningitis, Schädel-Hirn-Trauma, Apoplex, Gehirnblutungen, Hirntumoren, Gehirnmetastasen, Epilepsie, Hypoxie Stoffwechselerkrankungen: Hyperglykämie, Hypoglykämie, Urämie, Hyperthyreose, Diabetes mellitus, Leberversagen Erkrankungen: tuberöse Sklerose, Entzündungen, Klüver-Bucy-Syndrom, akinetischer Mutismus Infektionen: Sepsis, Harnwegsinfekte Allgemein: Morbus Parkinson, Exsikkose Vergiftungen: Alkohol, Drogen Medikamente: Neuroleptika, Antidepressiva, Antihistaminika
Symptome	Verhaltensveränderungen: Wutanfälle, Depression, Wahn Gedächtnis-/Denkstörungen Gleichgültigkeit: Interesselosigkeit Antriebsstörungen: Abgeschlagenheit Orientierungsstörungen Angstzustände Vernachlässigung von Körperpflege/Nahrungsaufnahme Allgemeinsymptome: Übelkeit
Diagnose	Anamnese: Vorerkrankungen, Trauma, Infektionen, neurologische Untersuchungen Labor: Blutbild, Elektrolyte Apparative Diagnostik: EEG, CCT, Hirndruckmessung, Liquorpunktion
Differentialdiagnose	Schizophrenie Demenz endogene Psychose
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Grunderkrankung, Stress vermindern Ernährungstherapie: Elektrolyte ausgleichen Medikamentöse Therapie: Neuroleptika