Papilläres Nierenzellkarzinom (RCCP)

Das papilläre Nierenzellkarzinom ist ein bösartiger Tumor der Niere. Der Tumor wird erst sehr spät und meist bei einer Routineuntersuchung entdeckt, da er anfangs keine Beschwerden macht.

Definition	Beim papillären Nierenzellkarzinom handelt es sich um einen malignen Tumor der Nieren
TNM-Stadien	TX: kein Primärtumor nachweisbar T0: kein Primärtumor T1: auf die Niere begrenzt, Tumorgröße kleiner 7 cm T2a: auf die Niere begrenzt, Tumorgröße zwischen 7 und 10 cm T2b: auf die Niere begrenzt, Tumorgröße über 10 cm T3a: Infiltration in die Vena renalis und perirenale Gewebe T3b: Invasion in die Vena cava unterhalb des Zwerchfells T3c: Invasion in die Vena cava oberhalb des Zwerchfells T4: Infiltration der Gerota-Faszie N1: Befall eines regionären Lymphknotens N2: Befall von mehreren regionären Lymphknoten M0: keine Fernmetastasen M1: Fernmetastasen
Ursachen	unklar
Symptome	Allgemeinsymptome: Erschöpfung, Gewichtsverlust, Fieber, ständige Abgeschlagenheit Nieren: Flankenschmerz, schmerzlose Hämaturie
Diagnose	Anamnese: Klinik Labor: Anämie, Makrohämaturie, Kalium erniedrigt, ACTH erhöht, Kalzium erhöht, BSG erhöht, Kreatinin, alkalische Phosphatase Apparative Diagnostik: Sonografie, CT, MRT, Urogramm, Skelettzintigrafie
Differentialdiagnose	Angiomyolipom Fibrom Hyponephrose Leiomyom Lipom Nierenzysten Onkozytom
Therapie	Medikamentöse Therapie: Chemotherapie Operative Therapie: Bestrahlung, Nephrektomie