Paranephritischer Abszess

Beim paranephritischen Abszess handelt es sich um eine eitrige Entzündung des Nierenfettkapsel. Es kommt hierbei zu einer Eiteransammlung in der Nierenfettkapsel. Der Abszess kann die Gerota-Faszie durchbrechen und sich somit im benachbarten Retroperitoneum ausbreiten.

Definition	Als paranephritischen Abszess bezeichnet man eine Ausbreitung eines Infektes über das Nierenparenchym hinaus
Ursachen	Nierenabszesse (E. coli/ Proteus)
Risikofaktoren	Pyelonephritis mit Abszessen Pyonephrose Nierenkarbunkel perforierte Harnleitersteine Immunsuppression Dialyse
Symptome	Allgemeinsymptome: Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit, Erbrechen, Flankenschmerzen, Schonhaltung, Überwärmung des Nierenlagers
Diagnose	Anamnese: Klinik, Vorerkrankungen Körperliche Untersuchung: Nierenlager (Druckschmerz/ Klopfschmerz) Labor: Blutbild, Entzündungsparameter, Nierenwerte, Urin (Leukozyturie, Bakteriurie, Pyurie) Apparative Diagnostik: Sonografie, Röntgen (Niere: vergrößerter Nierenschatten), CT, MRT, Urogramm
Differentialdiagnose	Nierentumor perirenales Hämatom
Therapie	Medikamentöse Therapie: Antibiotika Operative Therapie: Abszessdrainage